收录16421种疾病

扫一扫官方微信
关注更多健康资讯

问专家

提建议

回顶部

您所在的位置: 久久医生网> 疾病百科> 疾病症状> 肝癌

目前对原发性肝癌的诊断措施有哪些?

时间 : 2016-05-30 09:58:59 来源:

[摘要]

首先是病理诊断: 1.肝组织学检查证实为原发性肝癌者。 2.肝外组织的组织学检查证实为肝细胞癌。 其次是临床诊断: 1.如无其他肝癌证据,AFP对流法阳性或放免法>400μg/ml,持续四周以

首先是病理诊断:

1.肝组织学检查证实为原发性肝癌者。

2.肝外组织的组织学检查证实为肝细胞癌。

其次是临床诊断:

1.如无其他肝癌证据,AFP对流法阳性或放免法>400μg/ml,持续四周以上,并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤及转移性肝癌者。

2.影像学检查有明确肝内实质性占位病变,能排除肝血管瘤和转移性肝癌,并具有下列条件之一者:

a.AFP>200mg/mI。b.典型的原发性肝癌影像学表现。c.无黄疸而AKP或r-GT明显增高。d.远处有明确的转移性病灶或有血性腹水,或在腹水中找到癌细胞。e.明确的乙型肝炎标志物阳性的肝硬化。

在次是定性诊断:原发性肝癌的定性诊断需综合分析病人的症状、体征及各种辅助检查资料。

1.症状、体征同前。

2.辅助检查。

a.甲胎蛋白(AFP)实验:对流电泳法阳性或放免法测定>400mg/ml;持续四周,并排除妊娠、活动性肝病及生殖腺胚胎源性肿瘤。

b.其他标志检查:碱性磷酸酶(A1(P)约有20%的肝癌病人增高。r-谷丙氨酰转肽酶(r-GT)70%肝癌病人升高。5―核甘酸二脂酶同功酶V(5-NPDase-v),约有80%的病人此酶出现转移性肝癌病人阳性率更高。α-抗胰蛋白酶(α-AT)约90%的肝癌病人增高。铁蛋白酶,905肝癌病人含量增高。癌胚抗原(CEA)肝癌病人中70%增高。异常凝血酶原>300mg/ml。

c.肝功能及乙型肝炎抗原抗体系统检查,肝功能异常及乙肝标志物阳性提示有原发性肝癌的肝病基础。

d.各种影像检查,提示肝内占位性病变。e.腹腔镜和肝穿刺检查:腹腔镜可直接显示肝表面情况;肝穿刺活检。

f.其他检查:淋巴结活检、腹水找癌细胞等。

最后是定位诊断:

1.B超检查,获得肝脏及邻近脏器切面影图,可发现2―3cm以下的微小肝癌。

2.放射性核素肝脏显像,病变的大小在2c2n以上才能呈现阳性结果。

3.CT及MRI:有利于肝癌的诊断。当肝癌直径小于2cm或密度近似正常肝实质CT难以显示。肝癌呈弥漫性,CT不易发现;区别原发性或继发性肝癌有困难。经造影增强肝影后可显示直径在1~2cm的病灶。MRI具有叮的优点,能更清楚的显示肝癌的转移性病灶,可作不同方位的层面扫描。

4.选择性肝动脉造影及数字减影造影,选择性肝动脉造影(DSA),是一种灵敏的检查方法,可显示直径在lcm以内的肝癌。

以上几种诊断方法是目前常用的诊断方法,患者可以根据自己的情况,具体进行诊断,以便及时的治疗。

(责任编辑:jbwq)

关键词: 原发性肝癌
分享到:

更多文章>> 与“目前对原发性肝癌...”相似的文章

更多>>

肝癌疾病

肝癌检查主要包括血清甲胎蛋白(AFP)和肝脏影像学检查。甲胎蛋白是目前常用的,也最简单实用。我国60%以上肝癌病例的血清AFP>400 μg/L,95%的肝癌患者具有乙肝病毒(HBV)感染的背景,10%有丙肝病毒(H... 详细

Copyright© 2000-2024 www.9939.net All Rights Reserved 版权所有 皖ICP备18005611号-6

特别声明:本站信息仅供参考 不能作为诊断及医疗的依据 本站如有转载或引用文章涉及版权问题请速与我们联系

Copyright© 2000-2024 www.9939.net All Rights Reserved 版权所有 皖ICP备18005611号-6

特别声明:本站信息仅供参考 不能作为诊断及医疗的依据 本站如有转载或引用文章涉及版权问题请速与我们联系