如何鉴别真假性近视？睫状肌麻痹法最可靠

时间 : 2016-05-25 09:23:33 来源：家庭医生在线

[摘要]

近视眼会引起许多并发症，这些并发症多数是致盲的，近视度数越高，引起并发症的可能性越大。我们都知道近视给生活带来许多不便，给孩子的学习、人际交往交往、升学选择专业也会带来很多困扰。所以我们应正确对待近视眼，尽早发现尽早防治，那么我们该如何去正确的诊断近视眼呢？

如何去正确的诊断近视眼

定期检查远、近视力。可以在家庭置远视表进行自测，学校亦应对学生定期监测视力。如既往正常眼发现视力降低或矫正眼镜效果不佳，应到正规医院眼科作全面的眼部检查，即可明确诊断，准确客观地了解眼的屈光状态，有可检测有无近视眼玻璃体视网膜病变，并排除其他眼病。

正规的验光是矫治近视并能有效控制近视发展的基础，对青少年学生尤为重要。验光方法有多种，医生一般根据年龄及眼部检查情况决定、推荐不同的验光方法。

散瞳检影验光是较能客观、准确反映眼屈光状态的方法，该方法是用药物使被检眼睫状肌麻痹、瞳孔散大后验光，待瞳孔恢复正常后再试镜，以此确定眼的屈光状态及所需配镜的度数，该方法可同时去除因调节过度造成的“假性近视”。

10岁以下多采用1%阿托品眼膏散瞳，10～16岁可用快速睫状肌麻痹剂如复方托品酰胺眼水散瞳，前者瞳孔恢复需要2周，后者一般1天后瞳孔恢复正常。电脑验光和主观试镜也是常用的验光方法，主要对象是成人或作为散瞳检影验光的辅助方法。

睫状肌麻痹法：在于用睫状肌麻痹药放松调节，使睫状肌松弛，使眼处于静态屈光状态，再查视力及验光确定。用1%阿托品滴眼剂，每日1~2次，连续3~4天；或2%后马托品或0.5%托品酰胺每5~15分钟一次共6次。滴眼前、后分别查小孔镜下裸眼视力，若散瞳后视力不变为真性近视，视力增加为假性近视；验光有近视屈光度为真，无近视屈光度为假。这是公认的鉴别诊断最可靠方法。

云雾法：让病人双眼同时戴+3.0D球面镜，看远物持续3分钟，然后去掉右镜片，立即查得裸眼视力，视力进步者为假性，不进步者为真性；再以同法检查左眼。此方法不十分确切。

动态检影法：不用散瞳，①先查双眼远、近裸眼视力。远视力差、近视力正常又无其他影响视力的眼病为鉴别对象。②暗室内医生和病人面对而坐。③患者戴试镜架，左右眼前均放+2.25D球镜。④患者双眼同时注视检影镜上视标（反光镜侧方贴5号字或大、孝上、下等笔划少的字，用检影镜旁裂隙光照明）；⑤作33cm距离同位动态检影。

近视眼的危害

患近视眼的人除了看不清远处物体外，多数还容易产生视力疲劳。因为，经常眯着眼睛看东西，会使眼外肌、睫状肌过度紧张，容易引起眼睛疲劳。有时为了看清字体喜欢把书本放得很近，这样更加重了眼的调节，促使近视的发展。长时间的看书、写字、看电视，就会感觉双眼干涩，眼睑沉重，眼球酸胀，眼眶疼痛。继而视物模糊，出现双影，看书串行、严重的还可以出现头昏、头痛、恶心等症状。由于看不清黑板，注意力不集中，而出现学习成绩下降。

（1）容易受损伤孩子得了近视配戴眼镜后，由于儿童活泼好动，若不慎受撞击破碎，轻者眼睛被扎伤，重者导致失明。

（2）学习成绩下降孩子得了近视不配戴眼镜看不清字，配戴了眼镜后容易造成视疲劳，注意力不集中，使学习成绩下降。

（3）影响孩子前途孩子得了近视，升学选择专业和就业有很大限制，前途受到极大影响。

（4）遗传后代现代医学已经证明，由于后天因素得的近视，如不及时治疗，也将遗传后代。

（责任编辑：jbwq）