红眼病具体要做的检查化验？

时间 : 2016-05-25 09:23:29 来源：家庭医生在线

[摘要]

“我上周五出门诊才半天就看了30多个红眼病人，一家三代5口全中招的都有!”广州的一位眼科教授说，近来门诊红眼病患者骤然增多，占了他每天接诊病人的三分之二甚至更多。而到了周末，病人更加有增无减，有好几拨就是一家几口一起染病的，最小的患者只有几个月大，胖乎乎的小家伙瞪着红彤彤的大眼睛，既可爱又可怜。

“我上周五出门诊才半天就看了30多个红眼病人，一家三代5口全中招的都有！”广州的一位眼科教授说，近来门诊红眼病患者骤然增多，占了他每天接诊病人的三分之二甚至更多。而到了周末，病人更加有增无减，有好几拨就是一家几口一起染病的，最小的患者只有几个月大，胖乎乎的小家伙瞪着红彤彤的大眼睛，既可爱又可怜。

“一些病情严重的患者发着烧，淋巴结明显肿大，直喊喉咙痛，找医生要求打吊针时被介绍到眼科来。”不少患者听说自己得了严重的红眼病而不是病毒性感冒，觉得不可思议。因为在大多数人的理解中，红眼病是在高温炎热的夏天才多见，怎么可能还患这种病？

红眼病只是眼睛发炎，属身体的局部炎症，一般情况下只需用药局部消炎就能解决，但有些患者心情焦虑，动辄主动要求“打吊针”，有点小题大做，且不说患者“打吊针“要多花钱花时间，还需承受药物的副作用，如果确诊为红眼病且无其他健康隐患，实在不值得这么做。

患者只要积极配合医生，依病情的轻重对症治疗，很快就能好转。症状较轻的红眼病患者只要冲洗眼睛（结膜囊）、频滴清热解毒或消炎眼药水，多数人3~5天就能基本痊愈；而症状比较严重者除了多滴消炎眼药水，还可配合口服疏风清热、解毒凉血的中药，病情也能很快得到控制。

红眼病要做什么检查？

根据临床表现、分泌物涂片或结膜刮片等检查，可以诊断结膜刮片和分泌物涂片通过Gram和Gimsa染色，可在显微镜下发现大量多形核白细胞和细菌。为明确病因和指导治疗，对于伴有大量脓性分泌物者、结膜炎严重的儿童和婴儿，以及治疗无效者，应进行细菌培养和药物敏感试验，有全身症状的还应进行血培养。

检查时可见眼睑肿胀，结膜见上下睑被分泌物连在一起。当病变侵及角膜时，畏光、疼痛及视力减退等症状明显加重。少数患者可同时伴有上呼吸道感染或其他全身症状。

检查时可见眼睑肿胀，结膜充血呈鲜红色，以睑部及穹隆部结膜最为显著，严重的结膜表面可覆盖一层易于揉掉的伪膜，所以又称伪膜性结膜炎；球结膜不同程度充血水肿，失去透明度。角膜与结膜表面、睑缘等部位有粘液性或脓性分泌物覆盖。如果是kochweeks杆菌或肺炎双球菌感染，可出现结膜高度充血水肿并伴有散在性小点片状出血。角膜并发症主要是由kochweeks杆菌引起，表现为卡他性角膜边缘浸润或溃疡，病变开始呈浅层点状角膜浸润，位于角膜缘内侧，以后浸润互相融合，形成弓形浅层溃疡，痊愈后可遗留云翳。

（责任编辑：jbwq）