内斜视的检查诊断方法有哪些？

时间 : 2016-05-25 09:23:25 来源：家庭医生在线

[摘要]

内斜视主要表现为眼睛中间的瞳孔天生或人为的都朝中间靠拢，看起来就像两只鸡斗架一样，所以也称为斗鸡眼，也叫做对眼。

斜视的形成根据发病年龄分为先天性斜视和后天性斜视。在出生后半年以内的斜视发病，称为先天性斜视。斜视与遗传因素有一定关系，调查发现有些先天性斜视是遗传的。斜视发病在半岁以后的，称为后天性斜视。这种斜视通常是逐渐发展、加重的。高度远视的儿童发生内斜视十分常见。那么，如何检查发现内斜视呢？

内斜视还分为共同性内斜视、调节性内斜视、非调节性内斜视，下面一起来看看这几种内斜视的检查方法吧。

共同性内斜视的诊断

1、共同性内斜视的临床表现

共同性斜视患者表现为眼球向内侧偏斜，看远看近时各个方向的偏斜角相等。

2、共同性内斜视的辅助检查

（1）眼球运动检查：观察双眼运动是否对称，有无运动限制或斜肌功能异常。

（2）眼科全面检查：包括裂隙灯检查和眼底检查，除外引起视觉剥夺的原因。

（3）其他：

1）视力：分别检查双眼视力（包括裸眼、矫正和小孔视力），确定有无弱视，注意有无跟球震颤。

2）用角膜映光法和三棱镜测量第一眼位和各方位的斜视度。

3）显然验光和睫状肌麻痹下检影验光。

调节性内斜视做哪些检查？

调节性内斜视病理生理学机制主要有两方面：

①高度远视状态需要很高的调节，因而出现内斜；

②高AC/A（调节性集合和调节的比率），同时伴有低度或中度远视（约1.5D远视）。

非调节性内斜视做哪些检查？

大部分非调节性内斜视的屈光不正为低度或中度远视。若存在屈光参差，可能会发生单眼弱视；若经常双眼交替注视，则双眼视力或矫正视力比较均等。

【部分调节性内斜视的诊断】

根据发病于大龄儿童的内斜视，通过麻痹睫状肌下检影，矫正屈光不正后斜视角变小，但不能正位，AC/A比值正常，可以诊断。

【部分调节性内斜视的鉴别诊断】

（一）屈光调节性内斜视：由于远视未经矫正，过度使用调节引起集合过强，加上融合性分开功能不足，而引起内斜视。多为中高度远视，好发年龄为2～3岁，斜视角常在20△-30△。发病初期，内斜呈间歇性。戴眼镜矫正屈光不正后，内斜视消失呈正位。AC/A比值正常。

（二）非屈光性调节性内斜视：发生与屈光因素无关，是调节与调节性集合间的一种异常联合运动，表现为调节力引起的一种异常高调节性集合反应。验光戴镜矫正远视后，视远双眼可以正位，视近仍内斜>10△以上。屈光状态可以是近视、正视、远视。看近内斜度大于看远内斜度，一般>10△以上。AC/A比值高。

（责任编辑：jbwq）

关键词: 内斜视，内斜视的检查，内斜视的诊断

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