激光治疗近视手术安全吗?

时间 : 2016-05-25 09:19:34 来源：家庭医生在线

[摘要]

每年暑期前后医院的近视手术量都会激增，尤其高考季，近视手术更是成了报考公安、军事、国防类专业考生们的“刚需”，然而，家长和近视患者们对于手术的安全性等问题存在种种疑虑。

在眼球上做手术，让很多人觉得多少有点儿恐怖，但手术全程其实只有不到20分钟，如果患者的配合度高，10分钟就结束了。人的角膜共分五层，激光近视手术就是通过激光切削把第一层角膜打开，然后在第二层第三层角膜上“雕刻”出一副“近视眼镜”，再把第一层角膜复位，清理眼球之后，手术就完成了。

由于角膜上没有血管，所以除了常年佩戴隐形眼镜的患者外，一般的激光近视手术都不会出血，而且现在的技术可以做到手术没有强烈的痛感。在手术观摩间中，记者看到患者从进入手术室到离开，全程不超过20分钟，手术结束就已经可以正常用眼了。

激光治疗近视手术引发存在后续风险争议

据台湾媒体报道，激光近视矫手术正在流行，不过引进这项手术的台湾眼科名医、台北医学大学眼科兼任教授蔡瑞芳最近拒绝再做这种手术。因为少数动刀多年的病患陆续出现未曾料到的并发症，视力不明原因减退，日常生活及工作都大受影响，分析可能和当年动刀后角膜瓣发炎有关。他无法再向病患“挂保证”，近半年宁让激光手术仪器“晾”在诊所。

而目前许多欧美国家都取缔了这个手术方法，英国禁止医生做这项高科技的眼科手术，美国批准此类手术只能用于治疗中度近视（600度以上为高度近视）和轻度散光，而不能治疗其他视力缺陷。

那么究竟近视激光手术有哪些后遗症呢？

第一，干眼症。这是一个很棘手的眼病，目前的治疗也都是一些对症的，不能从根本上解决；

第二，并发严重的角膜炎。如病毒性角膜炎最严重的时候需要角膜移植；

第三，视力回退。回退到最初状态或略好一些；

第四，术后因意外碰撞引起角膜瓣裂开。并发一系列严重并发症；

第五，近视手术后可能出现术后眩光、夜视力下降的症状。

眼科医生介绍，目前最安全最有效的近视矫正方法还是眼镜，所以当孩子出现近视的时候，家长应该给孩子佩戴合适的眼镜，当然配完眼镜并不表示大功告成，孩子的视力是不断发展的，视力的变化影响眼镜的度数，家长可以同时给孩子购买一个家用验光仪，用于定期检测孩子的视力，并可用家用验光仪锻炼孩子的睫状肌调节能力，缓解孩子视疲劳，从而预防孩子视力加深。

激光近视手术常见误区有哪些

误区一：激光近视手术存在后遗症和安全隐患

任何手术都有一定风险，手术是需要医生和患者良好配合的；激光近视手术在我国已有20年的发展历程，技术、设备不断发展、完善，临床医生的经验日益丰富，激光近视手术尤其是飞秒激光近视手术已是非常成熟、安全的手术。

全面细致的术前检查严格筛查手术禁忌症，同时严格把握适应症范围，已使手术并发症降低到非常低的水平。

误区二：任何度数激光近视手术都能矫正

激光近视手术是一种角膜手术，其原理是以准分子激光切削角膜基质组织，改变角膜曲率，使光线能够聚焦到视网膜上，从而达到矫正近视的目的。因此，其矫治范围和角膜厚度息息相关；1200度以上的超高度近视患者，在术后预留安全角膜厚度的情况下往往会残留一定度数。

因此，超过1200度的患者一般不宜接受手术，而应考虑ICL晶体植入手术。

误区三：激光近视手术没有年龄限制

18周岁以下的近视患者，屈光状态发展往往还不稳定，近视度数可能进一步加深；50周岁以上的近视患者，往往已有老视，同时可能合并有晶体混浊，而这种情况近视、散光等可在白内障手术中同时矫正。

因此，并非所有年龄段的近视患者都适宜接受激光近视手术。

误区四：激光近视手术只能治疗近视不能矫治散光

近视患者往往合并有一定度数的散光，一般情况下，激光近视手术在矫治近视的同时，可同时矫治散光。但需要注意的是，由于仪器设备的原因，当前一般只能矫治600度以内散光。