严重的白内障的治疗应做手术

时间 : 2016-05-25 09:19:29 来源：

[摘要]

白内障患者患的多数是年龄相关性白内障，因此，随着年龄的增大，白内障病情可能越来越严重，小编建议严重的白内障应做手术。

白内障患者患的多数是年龄相关性白内障，因此，随着年龄的增大，白内障病情可能越来越严重，小编建议严重的白内障应做手术，但不是严重的白内障都能做手术的。

手术条件

眼底红光反射是判断晶状体透明度的一个重要指标，同时，在一定程度可以反映晶状体核密度。

软核性白内障呈现明亮的红光反射。并弥散至整个晶状体核。如果有晶状体混浊。随着混浊的逐渐加重，眼底的红光反射逐渐减弱。中等硬度核白内障。不仅红光反射减弱。而&可见瞳孔区有淡椋褐色反光。硬核性白内障，由于中央被混浊的晶状体核遮挡眼底红光反射很弱，有时周边部隐约可见红光反射。至于V级极硬核“内障。则瞳孔区除呈现深粽褐反光外，无任何眼底红光反射。

虹膜必须有正常的组织结构，才能够保证对散瞳剂有正常反应，同时III才能对手术中的轻度创伤、灌注压和灌注液在前房的移动。以及超声能量等有较好的耐受性。无论是囊外摘除还是超声乳化摘除，手术中都必须持续保持瞳孔的开大状态，才能尽量减少对虹膜和瞳孔的损害。虹膜营养不良。瞳孔不能持续散开。特是受到灌注液或手术器械刺激时，非常容易缩小，影响手术进行并延长手术时间。闪此。手术前应该用快速散腌剂检验瞳孔的状况。

手术治疗白内障需要哪些条件？角膜透明与否不仅可反映角胶内皮功能及损伤储备能力。问也可直接影响手术操作的关键因素之一。因此术前通过对角膜透明度的检查，可以对角膜功能状态进行准确的评价。对某些病例，例行角膜内皮检查及角膜中央厚度测量，可以避免许多不必要的术后角膜并发症的发生。

白内障摘除手术必须有一个正常的前房深度。在超声乳化转型期的医生往往习惯囊外摘除的浅前房操作。超声乳化手术前房一般都要深于囊外摘除。前房过浅会造成手术不顺利。虹膜。晶状体的前表面距离角膜内皮过近，手术中更加容易损伤角膜内皮。浅前房不仅操作空间变小。自切口处插人各种器械，尤其是乳化针头会变得非常困难。更闲难的是在个别病例。手术中虹膜反复自切口脱出。手术很难进行，而且因为器械进人前房会摩擦虹膜。造成虹膜脱色素，手术后成萎缩状。

相反，前房过深使手术者很难将手术显微镜的焦点准确聚焦在晶状体。同样家大手术难度。因此，深浅度合适的前房是手术顺利进行的保证。

一般来说，非单纯存在的品状体混浊。而还存在眼内的其他疾病，会影响手术的难易度。冈此如果存在以下一些疾病。初学者要愤II：对待。如高度近视服。玻璃体有液化，前房很深；曾患前后节的葡萄膜炎，伴有不同程度的瞳孔闭锁；眼球暴露不良。睑裂非常小，手术中灌注液体引流不良；曾经接受过抗青光眼手术的眼睛，有存在晶状体悬韧带脆弱，浅前房，瞳孔闭锁的可能；曾经接受过眼内手术的患者，尤其是视网膜脱离，或有过玻璃体切割的手术^，玻璃体被房水所替代：如果曾经有过眼外伤，要仔细检眼前后段的各种改变。

手术是治疗白内障的最好方法这是无疑的，可仍有人认为白内障熟了不做手术也无妨，不就是看不见吗？孰不知这种观点是非常错误及危险的。因为，在白内障的发展过程中，如果不及时治疗，会产生很多严重的并发症，如青光眼、色素膜炎等，这些眼病多发生在白内障的中期和晚期，如膨胀期和过熟期，不仅能引起失明，有时可以引起眼内严重的炎症，致使眼球萎缩；有的病人可因为长期眼痛，无法忍受，最后不得已必须做眼球摘除。因此这就提醒大家，白内障发展到一定程度必须手术治疗。

白内障手术

一、白内障囊外摘除术：与老式的囊外摘除术不同，它需在手术显微镜下操作，切口较囊内摘出术小，将混浊的晶状体核排出，吸出皮质，但留下晶状体后囊。后囊膜被保留，可同时植入后房型人工晶状体，术后可立即恢复视力功能。因此，白内障囊外摘出已成为目前白内障的常规手术方式。

二、白内障囊内摘除术：是将混浊的晶状体完整地从眼内取出的一种手术。此手术需要较大的手术切口，因手术时晶状体囊一并被摘除，故不能同时植入后房型人工晶状体。

三、白内障超声乳化术：为近年来国内外开展的新型白内障手术。此手术目前主要集中在我国比较先进的大中城市开展。使用超声波将晶状体核粉碎使其呈乳糜状，然后连同皮质一起吸出，术毕保留晶状体后囊膜，可同时植入房型人工晶状体。老年性白内障发展到视力低于0.3、晶状体混浊在未成熟期、中心核部比较软，适合做超声乳化手术。其优点是切口小，组织损伤少，手术时间短，视力恢复快。

白内障术后注重事项：

1、白内障开刀当天创伤痛苦是正常反应，有时伴有头痛及厌烦，这些表现一天后会逐渐不见。以及服药后部份人会有手指麻木感，请勿担忧。当天请勿翻开创伤铁盖，并请尽量平躺卧床歇息。开刀后及时回眼科门诊换药。

2、白内障术后点药水的办法：首要要用番笕及清水洗手、擦干。患者的姿态最棒是躺着（坐着也能够），头略微往后仰，用食指拉下下眼睑，眼睛往上看，另一只手点下药水或药膏，铺开下眼睑，悄然闭上眼睛，歇息三分钟。

3、白内障患者做手术需做好哪些准备？未经医生容许前，白内障手术患者请尽量防止下列举动，防止眼压增高，影响创伤；请勿抱小孩或提重物等粗重作业、请勿用手或手帕用力揉眼睛、请勿朝向眼睛开刀那一侧睡觉、请勿折腰捡东西或本人洗头、勿吃硬的东西，如瓜子、蚕豆、勿吃刺激性的东西，如辣椒、烟、防止咳嗽等注重事项。

4、白内障术后在生活起居中注重事项：看电视时辰不要太久、坚持心情愉快、多吃蔬菜、生果、多喝开水、洗头发请至美容院躺着洗头，若眼睛被水溅湿，请立刻回家点药、可做一些不费力的家事，如浇花、折衣裳等、睡觉时请尽量坚持平躺，如需侧卧，需向未开刀一侧睡。

5、为维护眼睛，白内障术后患者外出或睡觉时，注重请有必要戴上眼罩等事项。举动宜缓慢，最棒有人随同、如觉得眼睛刺痛、发红、眼睛分泌物许多、不断流眼泪、视力俄然减退，请速回院查看。

以上是白内障手术的相关事宜，希望对患者们有所帮助。

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（责任编辑：jbwq）

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关键词: 白内障青光眼失明

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