先天性白内障有哪些治疗方法

时间 : 2016-05-25 09:19:29 来源：

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[摘要]

在宝宝还在婴儿期时，家长就应多加注意孩子的眼睛健康状况，做到及时发现是否患有先天性白内障。如果孩子患了先天性白内障应尽快接受治疗。

早期如何发现先天性白内障

1、瞳孔区的变化：正常的婴儿，双眼角膜和晶状体是透明的，且两侧瞳孔等大正圆，对光反应灵敏。若家长发现孩子瞳孔区变白或灰暗无光泽，应警惕先天性白内障的存在，及早去正规医院检查。

2、眼球运动的情况：正常的孩子双眼有能自主控制的跟随活动。家长可以手拿玩具在孩子面前晃动，如果孩子的双眼没有跟随活动或双眼转动不协调，则应找眼科医生检查。

3、是否有代偿头位：一般情况下，孩子视物时经常用视力较好的眼，而导致看东西时头偏向视力好的一侧，用一只眼睛视物，称代偿头位。如果有这种情况，应去医院检查。

4、家族中有白内障病史：先天性白内障的病因学研究表明，遗传因素占30%至50%。因此，家长们要注意亲戚中是否有先天性白内障的患者。

5、怀孕或生产时要留意：母亲有在怀孕最初的3个月时间内患过水痘、疱疹、带状疱疹、麻疹或流感等病毒感染性疾病的，应该特别注意孩子是否患有先天性白内障。

先天性白内障的表现症状

1、白瞳征：成年白内障患者，常常因视力明显减退而就诊，而婴幼儿白内障患者，特别是单眼患者，一般并无症状，因此经常被延误诊断，只有当瞳孔区出现白色反光，即所谓白瞳征（leukokoria）时，方引起家长或医生的注意，白瞳征并非先天性白内障所特有，临床上应与其他病症加以鉴别。

2、眼球震颤：患双眼致密混浊性白内障的患儿，大多伴有眼球震颤（nystagmus），震颤多为游移性（wanderring）和搜寻性（searching）等类型，这种类型的眼球震颤往往提示视力极为低下，一般不会超过0.1。

3、斜视：由于视力低下或双眼视力不平衡，阻碍融合机制的形成，可迅速造成眼位偏斜。

4、畏光：在一些情况下，由于晶状体混浊引起光散射，可使患儿产生畏光症状，这种情况在有绕核性白内障的患儿更易出现。

5、合并的其他眼部异常：先天性白内障合并先天性小眼球临床并不罕见，先天性小眼球的存在与白内障类型无关，且常合并其他眼组织发育异常，如脉络膜缺损，视力预后极差，即使手术也不能获得满意的视力结果。

先天性白内障的治疗方法

1、手术治疗：是常见治疗白内障的方法之一。由于手术显微镜、显微手术器械和人工晶状体的应用，缝线材料和局部麻醉方法的改进，近30年来白内障手术取得了重大的进展。目前多采用白内障摘除术治疗，术后在眼内植入人工晶状体或配戴眼镜或角膜接触镜以矫正视力。但是手术治疗有一定的风险性，因此建议患者采取中医进行治疗。

2、弱视：白内障治疗目的是恢复视力，首先应注意防止剥夺性弱视的发生。由于患眼有混浊的晶体遮挡，干扰了正常视网膜刺激，影响视觉系统的正常发育而产生剥夺性弱视。

3、中医治疗：中医白内障特效方“祛障灵汤”从肝肾脾三脏论治，以补益肝肾、滋阴降火、清肝明目、健运脾胃、通络复明、清退翳瘴为基本治疗原则，辨病辨证论治，对各种原因引起的白内障及视力下降、目视不明、目生翳障等症均有确切疗效。

先天性白内障应尽快接受治疗

人的视觉发育期是从出生到12岁，3岁以前是关键。在宝宝发育早期，如果视网膜不能接受正常的光和图像的刺激，极容易造成宝宝弱视，所以先天性白内障治疗越早越好。白内障手术时间多选择在出生8周至17周之前进行。如是双眼白内障，两眼手术相隔时间不能太长，否则两眼视力不平衡，会造成弱视并很难纠正。在手术后需要给宝宝配戴眼镜，同时家长要经常检查宝宝配了眼镜后的视力，当发现较同年龄宝宝视力差时，应到医院去检查是否患有弱视，如有弱视还应进行弱视训练。每个宝宝都应该配戴两副眼镜，既保证看远，又保证看近，而且每半年到一年要重新验光换镜，不能怕麻烦。在3岁以后可进行人工晶体植入，最好同期进行手术。

（责任编辑：jbwq）