先天白内障危害幼儿视力先天白内障如何治疗?

时间 : 2016-05-25 09:19:27 来源：家庭医生在线

[摘要]

先天性白内障是导致儿童低视力的重要因素之一，如果错过最佳手术期，将对患儿视功能造成不可逆的影响。

先天性白内障多在出生前后即已存在，其发生率在我国为0.05%。白内障能导致婴幼儿失明或弱视，失明儿童中有22%～30%为白内障所致，已成为儿童失明的第二位原因。可为单纯性白内障或伴发眼部或额面部的发育异常。先天性白内障是导致儿童低视力的重要因素之一，如果错过最佳手术期，将对患儿视功能造成不可逆的影响。

先天性白内障是什么？

先天性白内障是儿童常见的眼病。出生后第一年发生的晶体部分或全部混浊，称为先天性白内障。先天性白内障可以是家族性的或是散发的；可以单眼或者双眼发病；可以伴发其它眼部异常。

先天性白内障的症状主要表现在新生儿不能注视，对光线的刺激没有任何反应，眼睛更不能随着光线游走。其次，新生儿的瞳仁发白，缺乏光亮。是一种比较明显的先天性白内障症状。此外，先天性白内障的症状是没有眼神，大约出生7天以后，会经常自己用手揉眼睛。

先天性白内障是在胎儿发育过程中晶体发育障碍的结果。表现为各种形态的混浊。其病因有二类：一是由遗传因素决定的，多属常染色体显性遗传。二是孕期母体或胚胎的病变对胚胎晶体的损害，常合并有眼及全身其他先天畸形。

先天白内障成幼儿视力杀手

据介绍，先天性白内障是导致儿童低视力的重要因素之一，致盲原因主要是形觉剥夺，应尽早实施手术摘除混浊的晶体，在患儿两岁以后植入人工晶体。多数医学研究认为，生后3个月左右是手术的最佳时机，6个月以后由于不良注视反射的形成易继发眼颤，难以恢复较好的视力。

晶状体摘除术后，无晶体眼高度远视的有效矫正方法为配戴眼镜。框架眼镜存在镜片厚、重、像差大，像的畸变严重，矫正不足等问题，患儿接受差。角膜接触镜存在配戴困难，角膜并发症难掌握等缺点。

先天白内障如何治疗？手术疗法：

（1）光学虹膜切除术：适用于散瞳后可提高视力，混浊范围小的板层白内障，核性白内障或前后极白内障。切除部位通常选择颞上象限。

（2）白内障吸出术：全耳麻醉下手术，充分散大瞳扎，角膜缘切口约2mm长，刺囊针或针头伸入前房，将品状体前囊充分划破，用注吸针吸出前囊膜和皮质。

（3）晶状体切除术：以玻璃体切割器将玻璃体和晶状体后囊膜切剖和吸出，因为婴幼儿和儿童的晶状体后囊膜与玻璃体融合在一起，切开后囊膜时，也会同时切开玻璃体前界膜。使用玻璃体切割器可以从角膜缘切口，也可经睫状体扁平部做切口。

（4）YAG激光：白内障吸出术后一个月郎可行YAG激光后囊膜切开术，囊膜切口直径可为3.7mm。

（责任编辑：jbwq）

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关键词: 先天白内障先天白内障如何治疗先天白内障手术

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