小切口白内障手术的优点与缺点

时间 : 2016-05-25 09:19:27 来源：

[摘要]

目前,小切口白内障手术类型有许多种,除最具代表性的超声乳化白内障摘除手术外,还有:白内障注吸术、硬核小切口白内障手术、激光乳化白内障摘除术、器械碎核的小切口白内障手术、二期人工晶体植入手术、小切口屈光性人工晶体植入手术。

目前，小切口白内障手术类型有许多种，除最具代表性的超声乳化白内障摘除手术外，还有：白内障注吸术、硬核小切口白内障手术、激光乳化白内障摘除术、器械碎核的小切口白内障手术、二期人工晶体植入手术、小切口屈光性人工晶体植入手术。

小切口白内障手术软性可折叠人工晶体的优点是：

①它能通过小切口植入眼内，减少术后散光，而且伤口愈合快。

②软性人工晶体对角膜内皮的损伤比PMMA晶体要小。

③由于软性晶体柔软的特性，它对虹膜产生的摩擦及虹膜的萎缩、色素脱失、纤维化和炎症反应比PMMA晶体要小。

④软性晶体材料比重较低，制成的晶体较轻，减少了对悬韧带的损伤和晶体脱位、半脱位的危险性。尤其对悬韧带功能较弱者尤为重要。

⑤软性晶体能用高压消毒，避免了消毒气体或化学物质偶尔对眼内组织引起的损害。

小切口白内障手术软性人工晶体的缺点：

①硅凝胶晶体易产生静电效应，在空气中易吸附灰尘。

②软性晶体由于质软，易受机械力作用的影响，当晶体囊增生的纤维收缩或睫状肌收缩时均可能造成人工晶体的前凸、脱位等并发症。所以对软性人工晶体的大小要求更为精确。

③软性晶体较难辅加紫外线吸收物质，植入后易引起视网膜的光损伤。

④软性晶体的植入较为复杂，不易操作，放松上襻时必须小心，因为可能突然弹起损伤角膜内皮，并且如果使用粗糙的晶体植入器械，则可导致软性晶体的损伤。由于软性人工晶体应用于临床的时间较短，有些问题尚需进一步研究。

随着科学技术的进步，白内障手术的切口将会越来越小，同时也体现出它的优越性：对眼组织的损伤减小，还可以减少手术后的角膜散光，加速手术后视力的恢复，增加了手术的安全性。

（责任编辑：jbwq）

关键词: 小切口白内障手术

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