治疗儿童弱视的四种方法

时间 : 2016-05-25 09:19:23 来源：家庭医生在线

[摘要]

儿童弱视是一种常见的多发病，我国弱视发病率约占2～4%，国外报告在普遍人群中，弱视的发生率2～2.5%。专家介绍，宝宝的眼球经检查一切正常，而单眼或双眼视力低下，即使戴矫正镜后视力仍不能达到孩子所属年龄应有的视力时，可确诊为“弱视”。那么治疗儿童弱视的方法有哪些呢？

一、中心注视性弱视的治疗

传统治疗弱视通常在矫正屈光的前提下采用遮盖健眼的遮盖法，强迫弱视眼注视，并结合精细目力作业如：在家做些描图、穿针、穿珠子等训练，以促进视力提高。而随着技术的进步通常采用多媒体网络视觉训练。

二、红色滤光片疗法治疗弱视

由于典斑区锥状细胞对红光较敏感，因此在弱视眼镜上加一红色滤光胶片（波长620～760mm），同时遮盖主导眼，能促使旁中心注视转变为中心凹注视，当注视性质转变后，可取消红胶片，继续用传统遮盖法治疗。

三、旁中心注视弱视的治疗

各家意见不同，有些学者主张仍用主导眼遮盖法，认为弱视眼经强迫作注视眼后能自动改变旁中心注视为中心注视，并增进视力。亦有学者主张手术前宜先使旁中心注视转变为中心注视。才能在术后保持正视位，采用的方法有：

1、增视疗法

采用有闪光装置的后像镜，以强光束照射黄斑以外的视网膜（假黄斑），闪光刺激前以镜中直径为3度或5度的黑色圆点遮住黄斑区，不使黄斑受强光照射，然后嘱病人看白色屏幕上黑色“+”的中心点，待产生负后像，即见一照亮的中心被一暗圈围绕着，借以训练正常黄斑注视功能，经多次治疗后，将旁中心注视转变为中心凹注视，以达到增视的目的。

治疗期间弱视眼必须遮盖，直到中心凹注视重新建立，待视力增至0.6～0.7时，可用同视机进行双眼视训练或手术矫正眼位后进行训练。

2、光栅刺激疗法

不同空间频率的黑白条纹或手术矫正眼位后进行训练。刺激治疗机，最容易使视觉神经轴突得到活化。

刺激治疗机有一个旋转的光栅，上方置一块透明图案板，让患儿遮闭健眼在描绘趣味图案的过程中接受背景潜在的光栅刺激，使视兴奋，达到治疗效果，治疗后不必遮盖健眼。

四、此外，可以针对孩子的情况进行弱视训练

1、提高视力

通过各种强对比敏感度的黑白或彩色条栅旋转、棋盘格翻转等刺激方式，引起视皮层大多数细胞产生活动反应；给予黄斑区视细胞闪烁刺激以及丰富多彩的形觉刺激，从而显著提高视力。

2、治疗斜视

在斜视的治疗方面，主要用于斜视术前、术后的双眼单视功能训练，改善斜视状况，巩固斜视手术的疗效。

3、缓解视疲劳

大型医院的康复器材，可以对双眼融合训练，立体视训练，能有效的调节眼部肌肉，缓解视疲劳。

4、增加视觉经验积累