哪些人需要做眼角膜移植手术？

时间 : 2016-05-25 09:19:21 来源：家庭医生在线

[摘要]

角膜移植手术就是利用异体的正常透明角膜组织，取代置换混浊、病变的角膜组织，使患眼复明或控制角膜病变的一种重要的复明手术之一。由各种原因引起的角膜白斑、圆锥角膜、角膜营养不良、严重的角膜炎、角膜溃疡、角膜穿孔等影响视力的角膜病变大多数都能施行角膜移植手术。

近几年，角膜移植手术正在我国各地区逐步推广，并取得了显著的成效，此项手术成为了由于角膜疾病而致盲人群复明的重要手段之一。越来越多的人开始关注这项手术，那究竟什么是角膜移植手术？哪些病人适宜接受这一手术呢？角膜移植的病人，应注意些什么呢？让我们来一一解答。

眼角膜移植手术就是用一块相似的健康成形的角膜替代受损坏的角膜的外科手术过程，在全身器官和组织移植中，角膜移植由于没有血管，处于相对免疫赦免状态，手术成功率高达80―90%。

眼角膜是眼睛前部无色透明的表层，它是人眼的主要构成元素，它像汽车的挡风玻璃一样容易损坏。生活中刀、铅笔及其他锋利的物体都能使角膜严重受损，焰火、爆炸的电池及有毒的化学物质，尤其是碱性物质，都能导致角膜严重受损。如果角膜因疾病、外伤、感染或其他原因变得混浊，视力就会骤然下降。

哪些人需要角膜移植？

1、反复发作的病毒性角膜炎引起的角膜浑浊，在彻底治愈之后并在半年内未再发作的病人，可考虑移植角膜；

2、被酸、碱化学物烧伤的角膜浑浊患者，在受伤治愈一年以后，可做角膜移植；

3、角膜溃疡范围较大、侵犯较深，久治不愈，有穿孔危险或向中央侵犯的蚕蚀性角膜溃疡者当立即进行角膜移植；

4、先天性角膜变性、圆锥角膜等患者，也应当立即进行角膜移植手术；

5、由眼外伤引起的角膜疤痕患者，为了使眼睛功能发挥更好，也可以考虑做角膜移植手术。

接受角膜移植术的患者必须注意

在手术前，应该保持情绪开朗，保证充足的睡眠与休息，戒烟酒，预防感冒并保持排便通畅。

手术后，术眼配戴眼罩以防擦伤或意外碰撞，不要用力眨眼或揉眼以免增加眼球压力；应避免用力或做剧烈运动，咳嗽和打喷嚏时可以运用张口深呼吸、舌尖顶上腭、手指按人中三种方法加以控制；手术后饮食不必刻意增加鸡蛋、鱼、鸡鸭等高蛋白质的摄入，应多食新鲜蔬果及补充维生素，少吃辛辣刺激及油腻的食物；手术后一周内不宜低头洗头，一个月内不要淋浴或游泳，以免脏水入眼引起感染。

要保持眼部清洁。病人在出院后还需长期滴眼药水，一般需三个月左右。用药前应洗净双手，将药液滴在结膜囊内，不要直接滴在角膜上，药瓶不要接触眼球，并注意不要用力压迫眼球，以免引起眼球穿孔。先滴抗生素眼药水，后滴营养上皮的眼药水、药膏，滴眼药要按时，每次每眼滴1～2滴，两种药物之间要有适当间隔时间，滴药后闭目平卧5分钟，以利药物的吸收。眼药水要注意保存在阴凉避光处，如发现药液有变色、沉淀等现象，应弃之不用。要特别注意的是，为防止免疫排斥反应的发生，一般角膜移植术后病人需用糖皮质激素等免疫抑制药物，部分受体角膜条件差的病人用药时间很长。

由于这些药物的副作用较多，用药时间、方法和剂量要严格按医嘱执行，不能随意加减，更不能随意停药，以防激素反跳等不良反应；病人还要记得定期复查，出院后每周一次，一个月后可改为每月一次，三个月后进行屈光检查；另外，患者应留意角膜植片排斥的发生，如发现眼部不适、充血、视物模糊、畏光、角膜移植片混浊等很可能是出现排斥反应，要立即到医院就诊。

在我国，眼角膜供体更是严重缺乏。目前，我国每年仅有3000人被施以眼角膜移植手术；而按照国际比例，我国每年应做20万～30万例的眼角膜移植手术。一些省份眼角膜库存竟然为零，重见光明的路还很长。

（责任编辑：jbwq）

关键词: 眼角膜移植，眼角膜移植手术，眼角膜移植人群

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