软下疳潜伏期通常一个星期软下疳的防治原则要牢记

时间 : 2016-05-24 09:28:19 来源：家庭医生在线

[摘要]

软下疳是由杜克雷嗜血杆菌感染引起，主要发生于生殖器部位多个痛性溃疡，多伴有腹股沟淋巴结化脓性病变的一种性传播疾病。本病由性交传染，临床上男性多于女性患者，在我国比较少见。

软下疳通常有哪些表现

潜伏期3～14天，平均4～7天。男性好发部位有冠状沟、包皮、包皮系带、龟头、阴茎体、会阴部以及肛周等处，女性为小阴唇、大阴唇、阴唇系带、前庭、阴蒂、子宫颈、会阴部以及肛周等处。也有报告溃疡见于乳房、大腿内侧、手指及口腔内。

在接触病原体后，感染部位出现一个小炎性丘疹或脓疱，以后迅速变为脓疱，3～5日后损害继续侵袭患处形成疼痛剧烈的深溃疡。溃疡呈圆形或卵圆形，质地柔软，容易出血，边缘粗糙不整齐。表面覆有恶臭的黄灰色渗出物。

大多数病人在出现溃疡以后，继而出现腹股沟化脓性淋巴结炎，有疼痛，进一步可以发生化脓、表面皮肤发红现象。肿大的淋巴结常有波动感，可自然破溃流脓，形成溃疡和窦道。合并症包括包皮炎、嵌顿包茎、尿道瘘、尿道狭窄、阴茎干淋巴管炎、阴囊或阴唇象皮肿以及溃疡的继发其他感染等。

软下疳的防治原则要牢记

1、治疗原则

应遵循及时、足量、规则用药的原则。治疗期间应避免性生活。性伴应同时检查和治疗。治疗后应进行随访判愈。

2、治疗方案

可选用下列之一方案治疗：阿奇霉素，一次顿服；头孢曲松，一次肌注；红霉素，口服，4次/日，共7天；环丙沙星，2次/日，口服，共3天（孕妇及哺乳妇女忌服）；大观霉素，一次肌注。早期应用上述药物可预防横痃发生，如已发生横痃，不宜切开引流，局部皮损未破溃时外用鱼石脂、红霉素软膏；溃疡可用高锰酸钾溶液或双氧水冲洗，然后外用红霉素乳膏。对淋巴结脓肿，穿刺应从远位正常皮肤刺入脓腔，抽取脓液。可反复远位刺入抽取脓汁，注入抗生素治疗。

3、预防原则

1）积极做好健康教育工作，帮助人们非婚性行为、多性伴、不安全性行为的危害性，鼓励人们在出现可疑的症状与体征时及早就医。

2）提倡安全性行为，避免发生高危性行为，采取安全性行为，每次性行为都应使用安全套，减少感染或被感染的机会。

3）做好病人日用品的消毒工作：病人在恢复期之前所用过的内衣、内裤、床单、被单要煮沸消毒；用过的浴盆及马桶要用70%酒精擦拭。

（责任编辑：jbwq）