胃癌进入靶向治疗新时代

时间 : 2016-05-24 09:26:55 来源：

[摘要]

近年来，随着环境、饮食结构等因素的变化，我国胃癌的发病率攀升趋势明显，这在一些发达城市尤为显，且近年来发病率明显攀升。

上海罗氏制药日前宣布，其抗人表皮生长因子受体2（HER2）药物――赫赛汀®（曲妥珠单抗）继成功用于HER2阳性乳腺癌治疗后，继续在胃癌治疗领域实现重大突破。赫赛汀®联合化疗已正式被中国国家食品药品监督管理局批准用于HER2阳性转移性胃癌的一线治疗。这意味着我国胃癌治疗进入了分子靶向时代，更多HER2阳性胃癌患者将从中获益。

近年来，随着环境、饮食结构等因素的变化，我国胃癌的发病率攀升趋势明显，这在一些发达城市尤为显，且近年来发病率明显攀升。

胃癌年增40万，七成患者亟需有效治疗方案

癌症是现代城市的头号杀手，据世卫组织报道，全球每年癌症死亡人数约为700多万人，其中胃癌高居各类癌症死因的第二位。近年来，随着环境、饮食结构等因素的变化，我国胃癌的发病率攀升趋势明显，这在一些发达城市尤为显著。据北京肿瘤研究所统计，北京胃癌发病率为18.995/10万，且呈现出居高不下态势。而作为我国最常见的恶性肿瘤之一，胃癌因早期隐匿性强，约七成患者确诊即为中晚期。由于缺乏有效的治疗手段，胃癌整体治疗效果仍不理想，其5年存活率为5-20%左右，总体平均生存时间小于1年。

“胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一，每年新发病例约40万人。由于近半数早期胃癌病人没有临床症状，确诊的癌症病人以三期和四期居多，很难通过手术完全根治。因此临床亟待新的治疗方式的出现，以延长晚期胃癌患者生命，提高病人生存质量。”中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会主任委员秦叔逵教授在接受采访时表示。

明确分型，胃癌患者有望获得个体化治疗

最新研究显示，胃癌和乳腺癌一样，也有“阴阳”之分，按HER2状态可分为阴性和阳性。如果癌症患者为HER2阳性，则表示患者癌细胞有过多HER2蛋白出现在癌细胞表面，会刺激癌细胞疯狂增长，增加侵袭性。此类患者病情易复发和转移，患者一般预后较差。一项名为ToGA的III期国际临床研究结果显示，在胃癌患者中，约有16%为HER2阳性。HER2呈阳性的晚期、无法手术患者中，接受赫赛汀治疗后，死亡风险可降低35%，生存质量也有所提高。北京肿瘤医院副院长、消化肿瘤内科主任沈琳教授认为，及早检测HER2基因，及早分类并有的放矢开展治疗，将成为今后胃癌规范治疗的主要方向。

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（责任编辑：jbwq）