上下牙龈癌治疗要分开对待

时间 : 2016-05-24 09:26:46 来源：

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[摘要]

牙龈癌要根据病情程度，患者自身体质来进行详细的治疗方案的制定，甚至连上牙龈癌和下牙龈癌的治疗都要被区分开。那么这是为什么呢?中国生物抗癌网的专家介绍具体如下：

牙龈癌要根据病情程度，患者自身体质来进行详细的治疗方案的制定，甚至连上牙龈癌和下牙龈癌的治疗都要被区分开。那么这是为什么呢？中国生物抗癌网的专家介绍具体如下：

上牙龈癌的治疗

选用方案是原发灶扩大切除术+下颌骨（方块）切除+选择性颈淋巴结清扫术。中国生物抗癌网的专家介绍，需根据原发灶范围选择进行下颌骨方块或部分切除，术后缺损选择髂骨、肋骨、腓骨组织瓣或者单纯钛板同期整复。

下牙龈癌的治疗

选用方案是原发灶扩大切除+上颌骨（次）全切除。中国生物抗癌网的专家温馨提醒，若牙龈癌患者术后缺损，可能会出现口鼻腔贯通，此时患者的外形和口腔功能受到严重的损害，因此可考虑进行修复。

牙龈癌的修复方法分为传统修复体和复台组织瓣2种方法。传统修复体可早期恢复牙龈癌患者面部外形和部分功能，便于手术后复查及后续放疗，但存在固位不良，易引起继发性创伤等；复合组织瓣包括颞肌筋膜瓣、颞肌下颌骨肌瓣、前臂皮瓣及结合钛网十髂骨松质骨填塞修复上颌骨缺损，但对于可能复发的肿瘤进行同期整复，难于对创区进行观察复诊，影响后续放疗，仅适用于低度恶性、切缘安全、侵犯范围小的患者。

以上就是对”上下牙龈癌的治疗要分开对待‘的介绍。专家建议，一般来说，切缘病理阳性或证实颈部淋巴结转移患者，术后5周内可进行放疗、化疗，有利于提高牙龈癌的治疗效果。放疗剂量需在5000cGy以上，行组织瓣整复者不宜超过7000cGy，以免影响皮瓣存活。化疗方案同术前化疗，常用联合化疗，选用疗程短的冲击疗法，如PVP、PM等方案，每月1次，重复5～6个疗程。

（责任编辑：jbwq）