食管癌放疗出现哪些并发症

时间 : 2016-05-24 09:26:44 来源：

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[摘要]

我国是食管癌高发国家，目前食管癌治疗除了手术外，一些不能通过手术治疗的患者会考虑做放射治疗，传统的放疗会引起患者出现并发症，食管癌放疗的常见并发症有哪些呢?

1、放射性食管炎：

假如放疗剂量达到2000cGy后，食道癌病人可出现下咽困难，下咽疼痛和胸后疼痛。

2、放射性气管炎：

气管受照射剂量达2000cGy后，就会出现气管炎性反响，产生咳嗽，多为干咳无痰。

3、食管穿孔、食管瘘及大出血：

这主要是癌肿侵及周围器官或血管引起的。经过放疗，肿瘤消退明显，出现这种比较严重的合并症是难以避免的，但这并不是放疗剂量超量导致，食管大出血绝大部分为突发性和致死性的。

4、放射性肋骨损伤：

后斜野照射范围包括肋骨，骨吸收放射线可造成放射性肋骨骨折，多数为几根肋骨同时或不同时骨折。

5、放射性脊髓炎：

放射性脊髓炎的发生率为0.8%～3.5%，要避免这一并发病应严格控制脊髓受量在耐受剂量内。

6、放射性食管狭窄：

放疗后肿瘤病灶消失，但由于疤痕形成，在原病变处和射线照射范围内就变为食管管腔狭窄、管壁僵硬，从而影响进食水，放射性食管狭窄的发生常与放疗前食管癌浸湿程度有关。

尽管食管癌放射治疗的副作用比较多，但是如果患者对放疗比较敏感、食管癌的好发部位比较特殊，放射治疗食管癌还是有一定的效果。而目前食管癌放射治疗的方式很多，除了传统的普通放疗外，立体定向放疗(伽马刀、射波刀)应用的也比较广泛，而近一两年发展起来的瑞普达放疗针对晚期食管癌患者也有一定的治疗效果。食管癌放疗后的并发症是可以缓解或避免的，这与放射剂量专家定的治疗方案有关系。

（责任编辑：jbwq）