手术治疗膀胱肿瘤的几种方法

时间 : 2016-05-24 09:26:44 来源：家庭医生在线

[摘要]

目前尚缺乏有效的预防方法，但对密切接触致癌物质者应加强劳动保护，可防止或减少发生肿瘤。保留膀胱的手术后患者膀胱灌注BCG、噻替派等抗癌药，可以预防或延长肿瘤复发。

膀胱癌治疗以手术治疗为主。手术治疗分为经尿道手术、膀胱切开肿瘤切除、膀胱部分切除术及膀胱全切除术等。根据肿瘤的病理并结合病人的全身情况选择最适当的手术方法。原则上早期肿瘤可采用保留膀胱的手术；较大的、多发的、反复复发以及后期肿瘤，应行膀胱全切除术。放射和化学治疗处于辅助地位。

膀胱肿瘤切除后容易复发，而复发的仍有可能治愈。凡保留膀胱的各种手术治疗，两年以内超过半数肿瘤要复发；复发常不在原采部位，实属新生肿瘤，而且约10-l5%有恶性程度增加趋势。因此，任何保留膀胱的手术后病人都应有严密的随诊，每3个月作膀胱镜检查一次，一年无复发者酌情延长复查时间。这种复查应看作治疗的一部分。

膀胱肿瘤手术治疗有哪些方法

1、全膀胱切除术，对于肿瘤范围超过以上各种手术方法的适应范围，肿瘤位于膀胱三角区及膀胱颈部有浸润，肿瘤已经向周围淋巴结转移，复发性肿瘤等等，应采用根治全膀胱切除术。对切断的输尿管必须作输尿管移植等尿流改道手术。常用改道手术有，输尿管皮肤造口术。直肠膀胱、乙状结肠造口术。直肠膀胱术。回肠膀胱手术。可控回肠袋代膀胱术。

2、经尿道手术，电灼法，在作膀胱镜检查的过程中，如发现非浸润性表浅乳头状瘤（ta期），单个的或数目不多而散在的肿瘤，肿瘤体积在1cm以上的，可以经尿道同时用电灼器电灼治疗。手术治疗膀胱肿瘤的方法有哪些呢？经尿道电切术，适用于2cm左右的带蒂乳头状瘤或块状、桑椹状无蒂的小肿瘤，尚未侵犯深层肌肉（t2期）的表浅的膀胱肿瘤。可采用电切镜经尿道电切。

3、膀胱部分切除术，适用于范围较局限的浸润性乳头状癌，肿瘤应距膀胱三角区及膀胱颈部较远。浸润深度以不超过膀胱外周脂肪层为限。如有必要可行输尿管膀胱吻合术。

4、膀胱局部切除及电灼术，适用范围同经尿道手术相似，即浸润较浅、恶性程度较低、基蒂比较细的膀胱乳头状瘤。

其实膀胱肿瘤并不可怕，如果能够正确诊断，选择适合自己的手术治疗膀胱肿瘤的方法，治愈率还是蛮高的，但是，这是根据个人体制和个人病情决定的。

（责任编辑：jbwq）