肾癌手术哪种情况可以保肾？解析肾癌手术疗法

时间 : 2016-05-24 09:26:37 来源：家庭医生在线

[摘要]

大家都知道对于肾癌的治疗主要采用的方法就是手术治疗和放射疗法，对于肾癌的治疗各种治疗方法都有利弊区分，同时受到其他条件的影响手术治疗并不一定是最佳的治疗方法，下面就让但任何事物都有其两面性，保留肾单位手术并不是所有肾癌患者的救命稻草。那么我们来介绍一下保肾切除手术的利与弊吧。

成功的保留肾单位手术与传统的肾癌根治性手术相比较，有着相同的肿瘤控制效果和保留更多有功能肾单位的优势，因此成为目前肾癌手术研究的热点，但这种手术技术含量要求较高，而且有着非常严格的手术指征，换句话说，并不是每一个肾癌患者都能保留肾脏的。

一般认为只有直径小于4cm的且局限于肾脏边缘或上下极的肿瘤才保留肾脏的价值，同时临床上还有许多孤立肾肾癌、双肾肾癌、一侧肾癌伴严重肾功能不全、以及一侧肾癌伴对侧肾先前存在肾脏疾病的患者，对他们来说保留肾单位的肾癌切除术是最佳的选择，手术不仅能达到传统的肾癌根治术那样彻底去除肿瘤病灶的目的，而且能最大限度的保留正常的肾实质单位，为患者肾脏功能的储备提供了保证，为其今后的健康增添一份保障。

但对于那些肿瘤较大且靠近中心部位的肾癌患者来说，为达到保肾的目的而承担术后残存肿瘤的风险是得不偿失的，也是万万不可取的。肿瘤外科手术的目的是尽可能的切除所有的癌变组织，因此保留肾单位的肾癌根治术不是万能手术，得了肾癌后肾脏保还是不保，一定要由经验丰富的外科医生综合各方面因素慎重决定，并在术后严密随访，切莫草率武断埋下祸根。

治疗肾癌的用药原则

肾癌是极大威胁人类生命健康的恶性肿瘤疾病之一，如果能够在肾癌早期的时候做到早发现早治疗可以有效的将癌细胞缩小甚至消失，因此要提醒人们一旦发现肾癌的病症就要进行及时的治疗，才能最大的程度降低肾癌给患者造成的伤害，那么对于治疗肾癌的用药需要遵循的原则是什么呢？

肾癌治疗原则：

1、早期行根治性肾切除术。

2、术前行肾动脉栓塞术，可减少术中出血及防止癌瘤于术中扩散。

3、如双侧肾癌或孤立肾肾癌以及对侧肾功能不好者，应行保留肾组织的肾癌手术如部分肾切除亦可将肿瘤剜出。

4、下腔静脉癌栓在肾根治性切除术的同时，切除静脉内癌栓或取出下腔静脉癌栓。

5、放射治疗、化学治疗、免疫治疗及激素治疗效果不肯定。

肾癌用药原则肾癌的化学治疗，免疫治疗及激素治疗效果不肯定，可用联合2种以上的治疗效果较好。

肾癌手术治疗

手术室肾癌的治疗方法之一，由于肾癌在临床上的表现症状多变，同时还会出现无症状的表现，但是癌细胞可能已经在身体内发生了扩散因此对于肾癌的治疗应该及早的进行，今天就想大家介绍一下有关肾癌手术治疗的相关内容。

肾癌的治疗主要是手术切除，放射治疗、化学治疗、免疫治疗等效果不理想，亦不肯定，有统计肾癌配合放疗对5年生存无影响。

肾癌的手术治疗方法：

肾癌手术分为单纯性肾癌切除术和根治性肾癌切除术，目前公认的是根治性肾癌切除术可以提高生存率。根治性肾癌切除术包括肾周围筋膜及其内容：肾周围脂肪、肾和肾上腺。

关于根治性肾癌切除术是否进行局部淋巴结清扫尚有争议，有的认为淋巴结转移时往往有血行转移，有淋巴转移的病例最终都出现血行转移，淋巴结分布广，不易清除干净但亦有人认为，淋巴结转移主要在肾门附近；下腔静脉和主动脉区，可以根治性切除，但根治性淋巴结清扫手术发现有转移灶者，很少有生存超过5年者。肾癌手术时应争取先结扎肾动脉和肾静脉，可以减少手术中出血和可能引起的肿瘤扩散。肾癌是多血管肿瘤，常有大的侧枝静脉，手术容易出血，且不易控制。

肾癌手术治疗：通过上述内容的介绍希望大家对相关的内容有所了解，同时也希望对肾癌的治疗能够提供更多的帮助。

（责任编辑：jbwq）