妇科癌症患者疼痛该如何护理

时间 : 2016-05-24 09:26:15 来源：

[摘要]

妇科癌症患者疼痛从生理、心理、社会方面影响着患者的生活质量。给其带来了巨大的痛苦，对于疼痛的控制要符合护理的基本原则：不伤害、有利、尊重的原则。同时体现了护理人员的人道主义和对患者的关爱，是对患者和家属的一种安慰。具体分为以下三类护理。

一：心理护理

妇科癌症患者对疼痛的认识，对“死”的恐惧，情绪的忧伤，心理上的忧郁和绝望都影响疼痛和感觉。所以疼痛的心理治疗在妇科癌症护理上占了很大的一部分。心理治疗的目的是减轻很多妇科癌症患者的绝望和忧伤，帮助患者摆脱无助感，增加患者对治疗的信心。一般护理人员需要从语言上、表情上、行为上调动患者抗癌的积极性，改善患者抗癌能力，改善心理状况。

二：药物护理

从药物上对肿瘤患者进行癌痛控制，目前世界上采取的是WHO组织三阶段抗癌疗法，妇科癌症患者按照癌痛程度给不同的镇痛药物。

轻度疼痛：首选第一阶梯非甾体类抗炎药，以阿司匹林为代表。

中度疼痛：选弱阿片类药物，以可待因为代表，可合用非甾体类抗炎药。

重度疼痛：选强阿片类药物，以吗啡为代表，同时合用非甾体类抗炎药。

三：副反应处理

妇科癌症患者在接受治疗的全过程会出现各种各样的副反应，针对不同的情况护理原则不同。

1、便秘：几乎可见于全部病人，便秘的程度与阿片类剂量有关，有时其处理比疼痛治疗还要困难。可予乳果糖、艾者思、番泻叶等治疗或预防性给药。

2、恶心、呕吐：发生率约30%，反复给予（如2-3天后）阿片类时机体对此付作用产生耐受性，若持续呕吐，则并不是吗啡导致。可给予止吐药物对症处理。

3、瘙痒及荨麻疹：吗啡释放组织胺导致。

4、呼吸抑制：按给药原则给予镇静剂量的阿片类不会造成呼吸抑制，反复给药时机体以对此付作用产生耐受性。通常疼痛消失之前，不会出现呼吸抑制。呼吸抑制是吗啡的一个最令人担忧，最容易让人误解的付作用。患者出现呼吸频率下降并不是呼吸抑制的准确指标。

（责任编辑：jbwq）