风湿性关节炎的诊断方法

时间 : 2016-05-19 09:42:27 来源：求医网

[摘要]

风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。风湿性关节炎的诊断方式有多种，常见的是关节影像检查和滑液检查，X线检查有助于关节病变的诊断和鉴别诊断，亦能随访了解关节病变的演变。是目前最常用的影像学诊断方法，其他尚有关节CT、MRI、同为素等检查，以及抗核抗体谱。类风湿因子除出现在类风湿关节炎外，

风湿性关节炎的诊断依据有很多，要进行确切的诊断除了医生的经验和患者的自身因素考虑外还要做相应的检查才好。即结合科学体格检查和影像学的检查，然后进行综合分析。风湿性关节炎患者常常表现为活动受限，雨雪天气疼痛最为严重。50%～70%患者还会出现发热的症状，热型不规则成人多中度发热。

诊断方法：

1、自身抗体：一般情况下，在风湿性疾病的范围内应用于临床的自身抗体分以下四类：抗核抗谱、类风湿因子、抗中性粒细胞浆抗体、抗磷脂抗体，对弥漫性结缔组织病的诊断有很大的作用，同样有助于风湿的诊断。

2、滑液检查：是十分有效的风湿的诊断方法，因为在风湿发病时期患者的滑液会出现相应的病变特点，所以滑液检查是不可或缺的一种可以准确判断患者病情的诊断方法。滑液可以在一定程度上反映了关节滑膜炎症，特别是在滑液中找到尿酸盐结晶或滑膜细菌培养阳性则分别有助于痛风或化脓性关节炎的确诊。风湿性关节炎的诊断>>

3、关节影像检查：风湿在发作的时候会对患者的关节造成显著的健康损害，由于不同发病时期患者的关节受损情况会有所不同，所以通过关节影像检查可以准确的判断风湿患者的病情进展情况。对风湿的诊断具有重要意义。

其他诊断：

1、双侧近端指间关节、腕关节、肘关节、掌指关节、膝关节、踝关节和跖趾关节中有三个或以上的关节出现积液的现象。

2、掌指关节或是近端指间关节、腕关节中至少有一种出现了关节肿胀疼痛的现象。

3、某个关节出现晨僵，并且会持续1小时以上。

温馨提示：风湿性关节炎是一种慢性全身性炎症性疾病，此病的形成与与内分泌、代谢、营养、地理、职业、心理和社会环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等都有一定的关系。患者在日常中应注意不要吃寒性食物，可以吃点辣椒，等热性食物，配合药物治疗。

【参考文献：《类风湿关节炎》《求膝骨性关节炎诊断标准》】

（责任编辑：jbwq）

关键词: 风湿性关节炎

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