假痛风性关节炎的检查项目

时间 : 2016-05-19 09:42:26 来源：求医网

[摘要]

假痛风性关节炎一般跟痛风的症状相似，很多的假痛风患者会出现发热、头昏、关节疼痛的症状，很多人会觉得手脚的骨节畸形，很多人都害怕...

假痛风性关节炎一般跟痛风的症状相似，很多的假痛风患者会出现发热、头昏、关节疼痛的症状，很多人会觉得手脚的骨节畸形，很多人都害怕得了痛风不会好，这种假痛风虽然症状相似，但不是一种病。呢么，确诊假痛风性关节炎需做哪些检查呢?如何具体确诊假痛风性关节炎呢?

1、软骨钙化

最常受累的部位是膝、腕、耻骨联合、肘和髋。受累软骨包括纤维软骨和透明软骨。

(1)纤维软骨钙化：最常受累的是膝关节的半月板、腕关节的三角软骨盘、耻骨联合、椎间盘的纤维环以及髋臼唇和肩胛盂唇;还可累及肩锁关节和胸锁关节的垫盘。纤维软骨的沉着物，表现为增厚、粗糙和不规则的致密区，特别是在关节腔的中部。

(2)透明软骨钙化：可发生于很多部位，但最常位于腕、膝、肘和髋关节。这些沉着物较薄，呈线样，平行于邻近的软骨下骨。

2、滑膜钙化

滑膜内的钙化是CPPD晶体沉着病常见的征象。这种钙化通常与软骨钙化并存，但往往是此种钙化更明显。滑膜沉着最常见于腕部，特别是桡腕关节周围、下桡尺关节、膝关节、掌指关节和跖趾关节;也可见于肱骨关节盂、肘、髋和肩锁关节。沉着物呈云样，特别是在关节边缘，也可类似于特发性滑膜骨软骨瘤病。钙化滑膜的碎片，可能并有钙化软骨的碎片。

3、关节囊钙化

CPPD晶体沉积于关节囊，最常见于肘和跖趾关节，亦可见于掌指关节和肩肱关节。这些成堆的、微细的或不规则的线形钙化并跨越关节，还可能合并关节挛缩，特别是肘关节。

4、筋腱、滑囊和韧带钙化

CPPD晶体沉着病患者，可能见有筋腱和韧带钙化，常见的部位是跟腱、三头肌、四头肌和棘上筋腱以及肩峰下滑囊;有时还可见于髌骨上滑囊。筋腱的钙化薄而呈线形，可由骨的边缘延伸至相当远的距离。合并感染的滑囊钙化，常见于尺骨鹰嘴处。肩部的肌腱、滑囊钙化，有时可见于肩袖撕裂伤。

5、软组织和血管钙化

某些患者可见软组织内和血管钙化，表现为边界不清楚的钙质沉着。软组织钙化最常见于肘、腕和骨盆区。血管钙化可能与并存病糖尿病有关。

温馨提示：预防痛风性关节炎先要管住嘴。多吃瓜果、蔬菜等低嘌呤的碱性食品，少食肉、鱼等酸性食物，饮食清淡，低脂低糖，多饮水，以利于体内尿酸排泄。合理的烹调方法可减少食品中含有的嘌呤量，如将肉食先煮，弃汤后再行烹调。辛辣、刺激的食物、调料能兴奋植物神经，诱发痛风，也不宜多吃。

【参考文献：《关节炎的诊断与治疗》《关节炎诊断与治疗选择》】

（责任编辑：jbwq）