乙肝大三阳的病理常识解答

时间 : 2016-05-19 09:42:25 来源：求医网

[摘要]

乙肝大三阳是指在乙肝两对半(也称之为乙肝五项)检查中乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、e抗(HBeAg)、核心抗体(抗-HBC)呈阳性，也就是1.3.5阳性...

乙肝大三阳是指在乙肝两对半(也称之为乙肝五项)检查中乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、e抗(HBeAg)、核心抗体(抗-HBC)呈阳性，也就是1.3.5阳性，被检查出乙肝大三阳说明已经感染了乙肝病毒。并且病毒比较活跃，传染性较强，如果在结合肝功能检查出现肝功能异常，说明肝脏损害严重，但是乙肝“大三阳”患者的肝脏受损，并不是乙型肝炎病毒在肝细胞内繁殖的直接结果，而是机体的免疫反应造成的。下面是关于乙肝大三阳的相关解答。

1、什么是乙肝“大三阳”?

在血液化验检查中，如果发现乙肝表面抗原阳性、e抗原阳性和核心抗体阳性就叫“大三阳”。如果乙肝表面抗原阳性、e抗体阳性和核心抗体阳性，就叫“小三阳”。无论是“大三阳”还是“小三阳”，都代表这个人已经感染了乙肝病毒。“大三阳”和“小三阳”的区别在于，“大三阳”提示体内的乙肝病毒正在复制，故“大三阳”携带者有很强的传染性;“小三阳”提示体内的乙肝病毒可能呈非复制状态，故“小三阳”携带者可能没有或者有较弱的传染性。只是“大三阳”的传染性并不一定总是比“小三阳”强。如果“小三阳”携带者血液中的乙肝病毒脱氧核糖核酸呈阳性，其传染性有可能比“大三阳”携带者还要强。因此，无论是“大三阳”还是“小三阳”携带者，都要查一查乙肝病毒脱氧核糖核酸。>>>大三阳治疗费用

乙肝大三阳的诊断

2、“大三阳”携带者就是乙肝病人吗?

经研究证明，如果被检查者的血液检查为“大三阳”，但他没有临床症状，肝功能也正常，那么他就不能被称为乙肝病人，而只能说是乙肝病毒携带者。也许有人奇怪，“大三阳”携带者体内既然有大量的乙肝病毒繁殖，可为何不发病呢?这是因为乙肝的发病，必须有免疫细胞参予，即乙肝病毒进入感染者体内，如果被免疫细胞识别出来，乙肝病毒便要受到攻击。当免疫细胞攻击肝细胞内的乙肝病毒时，肝细胞就会受到了破坏，那么感染者就会出现肝炎的临床症状，而成为乙肝病人。但是，如果感染者体内的免疫细胞不去识别侵入肝脏内的乙肝病毒，那么肝细胞就不会受到攻击，肝脏内也就不会发生炎症反应，这就是乙肝病毒携带者。

3、“大三阳”比“小三阳”重吗?

不管是“大三阳”携带者还是“小三阳”携带者，如果肝脏内都没有发生炎症反应，就不能说谁的病情轻，谁的病情重，还要根据肝胆脾B超和肝功能来看。乙肝病毒携带者体内是“大三阳”还是“小三阳”不是一成不变的，在人体免疫力的作用下，“大三阳”可以悄然变成“小三阳”。据统计，每年约有13%左右乙肝病毒携带者体内的“大三阳”可转变成“小三阳”，“小三阳”偶尔也可能转变为“大三阳”。

（责任编辑：jbwq）