早期肝内胆管结石诊断的具体方法

时间 : 2016-05-19 09:42:24 来源：求医网

[摘要]

胆结石的诊断，首先是根据病史，如常有右上腹部疼痛，并向右肩部放射，伴有发热等，其次是对病人进行体格检查，将所得的结果进行分析，对那些无症状的患者，常常因为上腹部不适、胃饱胀、嗳气及食欲不好等而被当作是胃炎、胃溃疡或消化不良等，吃了很长一段时间治胃病的药，但没有什么效果，最后经B超、CT和胆道造影等方

早期肝内胆管结石病的诊断都有哪些呢?尽管肝胆外科影像学诊断和手术技术都有了很多的进步，但手术后结石复发率都还没有明显的改善，因此，对肝内胆管结石进行早期诊断和治疗显得非常的关键，根据专家介绍，通常的诊断方法通过B超、CT、胆道造影等。

肝内胆管结石

肝内胆管结石是指结石分布在肝内胆管的某一分支内，也可分布在某一区域肝叶、肝段的胆管内，但在临床上发现是左侧多于右侧。

无合并肝外胆管结石

无合并肝外胆管结石的病人，当一侧或一叶的肝内胆管结石造成半肝或某一肝段的肝内胆管梗阻，并且继发感染时，可出现畏寒、发热等全身感染的症状，甚至在出现精神症状和休克等急性重症胆管炎的表现时，病人仍可无明显的腹痛和黄疸。在体检可扪及肝脏不对称性肿大和压痛，常易误诊为肝脓肿或肝炎。这种周期性的间歇发作症状是肝内胆管结石的特征性临床表现。

早期肝内胆管结石诊断具体包括：

1、慢性右上腹部疼痛、不适可排除其它疾病;

2、B超提示肝内胆管结石(应与肝内其它管道系统的钙化鉴别);

3、CT提示肝内有多发性结石影，且呈节段性分布;

4、ERCP证实某段肝胆管有结石者。

温馨提示：胆管结石大家都不陌生，其实胆管结石并不可怕，通过手术等一系列的治疗，还是可以治愈的，大多数人都分不清楚，也不是很详细，其实分清症状对下一步的治疗很有效，可以起到很大的帮做作用。

【参考文献《诊断学》《超声诊断学》】

（责任编辑：jbwq）