时间 : 2016-05-19 09:42:19 来源:求医网
因为病情较轻的多动症患儿在短暂的精神检查过程中,症状表现可能并不突出。所以应综合病史、躯体和神经系统检查、精神检查、辅助检查结果予以诊断。在此过程中,采集详细而正确的病史非常重要。此外,分析儿童的智力低下、儿童精神分裂症、学习能力障碍、孤独症、多发性抽动症等类似疾病与多动症相互交叉重叠的症状,对于其
多动症通常起病于学龄前期,病因尚未统一,考虑以先天因素和后天因素如脑轻微损伤及生活环境有关。无论是采取西药还是中药治疗,均需经历一个漫长的治疗过程,短则半年,长者可达一年,务必与医生密切配合。否则随着病情发展可不同程度地影响患儿的正常学习生活。
多动症的5大辅助检查
1、一般情况
患儿有自控能力差,注意不集中,学习困难症状;询问患儿的脑外伤史、产史,是否有早产、难产、剖腹产而致脑缺氧、缺血或窒息;检查患儿背部是否有颈椎习惯性脱位,在颈椎附近是否可触及压痛点。
2、观察发病症状
反复出现多发性、无意义的颜面部、四肢及躯干抽动或清嗓音;患儿自控能力差,注意不集中,学习困难;舌边尖红色,苔少或光剥,脉细数;询问患儿的脑外伤史、产史,是否有早产、难产、剖腹产而致脑缺氧、缺血或窒息。检查患儿背部是否有颈椎习惯性脱位,在颈椎附近是否可触及压痛点。
3、点指试验
让多动症患儿一只手握紧拳头,另一只手用拇指依次触碰其它手指的指端,做完这个动作后,换手,继续重复之前的动作。也可以选择正反两个方向的接触手指,顺序为食指、中指、无名指到小指,也可以是小指、无名指、中指到食指。当完成动作的过程中,如果患儿动作不连贯,不灵活,可能诊断为阳性。
4、翻手试验
让患儿坐于桌前,将两手平放在桌面上,做时先手掌向下,将拇指沿桌边垂下,而两手其他手指靠拢。在反复尽量快速翻手时,出现动作笨拙,甚至乱翻一气;翻手时不让摆动肘部时,两小指靠不拢,姿势也更加笨拙,可能诊断为阳性。
5、指鼻试验
让多动症患儿先用左手食指,后用右手食指,指自己的鼻尖,睁眼和闭眼各指鼻5次,观察患儿在指鼻过程中的协调性和速度。多动症儿童往往动作过重,笨拙,错误次数多,尤其是闭眼时,错误更明显。
温馨提示:目前对于多动症还没有标准的诊断方法,大多数需要用综合性的诊断手段,由老师、家长、医生共同对多动症儿童的表现进行评分诊断,必要时采取实验室检查辅助诊断。
【参考文献:《TwelveEffectiveWaystoHelpYourADD/ADHDChild:Drug-FreeAlternativesforAttention-DeficitDisorders》】
(责任编辑:jbwq)
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