抽动症如何诊断以及误诊的原因

时间 : 2016-05-19 09:42:18 来源：求医网

[摘要]

孩子患抽动症的因素有哪些?抽动秽语综合症是儿童常见的一种发育行为疾病，是一种以运动、言语和抽搐为主要特点的综合征或行为障碍。以眼、面部、四肢、躯干部肌肉不自主抽动，或伴有喉咙异常发音及污秽语言为主要表现。

有些家长经常会发现孩子表现得很淘气、爱说、爱动、爱闹，甚至爱打架骂人，有些家长就会说，这是孩子聪明的表现。现代较新医学证明，孩子的各种表现，只要是理智的，听话的，就都是健康正常的，若表现得过分，不能听话，无法控制自己时，这样的淘气的孩子不但不是聪明的表现，而是一种病态，甚至是低智，痴呆的临床表现，也称脑功能失调，多表现为：注意力不集中，上课不专心听讲，学习困难，作业潦草;活动过度，动作过多，不能静坐，经常摆弄各种物品;情绪不稳，冲动任性，性情急燥，易激怒，做事常不顾后果和危险;这是多动症的临床表现。

⑴症状开始于2～15岁之间

⑵反复出现眼肌、面肌、四肢、躯干部肌肉多发性不自主抽动

⑶喉部异常发音及模仿语言，模仿动作

⑷以上症状轻重交替出现，感冒、腹泻、精神紧张或看电视时间过长，有时可使症状加重，入睡后症状减轻或消失

⑸神经系统检查多无异常，部分症状能短时间自我抑制

⑹除外风湿性舞蹈病(应检查血沉、抗链“O”、C反应蛋白)、手足徐动症、肝豆状核变性(应检查肝功、血浆铜蓝蛋白)等类似疾病。

抽动症容易被误诊：

⒈医生对此病不熟悉，以致被多种多样的症状所迷惑。将喉肌抽动所导致的干咳误诊为慢性咽炎、气管炎;将眨眼、皱眉误诊为眼结膜炎;动鼻误诊为慢性鼻炎等。

⒉家长对此症的不认同。很少因为不停眨眼、耸肩而就诊者，多认为是不良习惯。当到医院看其他病时，被医生发现而询问有关情况时，家长多不配合回答，多被告之“没事，就有点小毛病”。医生告诉家长后，家长多不信任，而反对就诊，从而使确诊时间延后。

⒊病人对症状有一定的抑制能力，当轻患者有意掩盖其抽动症状时，使家长及医生不易察觉。

⒋某些医生认为抽动-秽语综合症必须具备秽语，但实际上只有1/3患者在发病几年后才出现秽语现象。

【本文由北京金童中医医院供稿】