鉴别甲亢疾病的方法有哪些？

时间 : 2016-05-19 09:41:59 来源：求医网

[摘要]

甲亢是甲状腺功能亢进的简称，是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病。甲亢的早期诊断和鉴别诊断，对后期的治...

甲亢是甲状腺功能亢进的简称，是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病。甲亢的早期诊断和鉴别诊断，对后期的治疗有重要的意义。

一、诊断：典型病例经详细询问病史，依靠临床表现即可拟诊。辅以甲状腺功能检查可确诊。

二、病因诊断：在确诊甲亢基础上，排除其他原因所致的甲亢，结合病人有眼征、弥漫性甲状腺肿等特征，必要时检测血清TSAb等，可诊断为Graves病。

三、鉴别诊断：

1.可因心动过速，误诊为病毒性心肌炎、植物神经功能失调。

2.房颤时被误诊为冠心病。

3.腹泻常被误诊为结肠炎。

4.纳减、消瘦、体重剧减，误诊为消化道肿瘤。

5.淡漠型甲亢被误诊为脑动脉硬化、精神抑郁症。

6.可因精神症状被误诊为精神分裂症。

7.甲状腺结节感，要与多结节性甲状腺肿伴甲亢及甲状腺瘤伴甲亢相鉴别。

8.单侧突眼要与眶内肿瘤、颅底肿瘤鉴别。

9.神经官能症：BMR正常，无甲状腺肿大及突眼，甲状腺功能检查正常。

10.单纯性甲状腺肿大：无甲亢症状，吸131I率可升高，但高峰不前移，T3抑制试验正常，激素测定正常。

11.亚急性甲状腺炎：春秋季多发，病毒感染为前驱，甲状腺肿大、疼痛、压触痛，部分病人可出现短暂甲亢症状。实验室检查，WBC升高，血沉增快，甲状腺激素增高，而吸131I率明显下降，对激素治疗反应极为良好。

若甲亢已发生，则应早期确诊，早期治疗，以防止本病的传变，即防止病情发展加重和并发症的发生。

（责任编辑：jbwq）

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