肠结核的治疗用药原则有哪些

时间 : 2016-05-19 09:37:43 来源：求医网

[摘要]

肠结核是结核桿菌侵入肠道引起的慢性特异性感染，多继发于肠外结核，特别是开放性肺结核，且好发于回盲部。其临床表现以腹痛，大便习惯改变，腹部包块及发热、盗汗、消瘦等结核毒性反应，但缺乏特异的症状和体征。

肠结核是结核桿菌侵入肠道引起的慢性特异性感染，多继发于肠外结核，特别是开放性肺结核，且好发于回盲部。其临床表现以腹痛，大便习惯改变，腹部包块及发热、盗汗、消瘦等结核毒性反应，但缺乏特异的症状和体征。本病患者大多为青壮年，其治疗以抗结核药为主，通过合理、充分用药，本病一般可获痊愈。

治疗原则

1.充分休息、合理营养、补充维生素，供给丰富的磷、钙、铁食物。2.早期用药，坚持联合、足量、规律、全程抗结核药物治疗。3.并发症治疗，不完全性肠梗阻，肠穿孔、肠出血等。4.必要时手术治疗。

用药原则

1.加强支持治疗对该病尤其重要，要全面考虑及时补充营养。2.早期患者通常使用抗结核一线药物，二联或三联连续治疗，复检。3.疗效不佳时加用二线药物。4.全身中毒症状严重加用肾上腺皮质激素。5.部分抗结核药对肝有损害，注意复查肝功能、必要时护肝。6.病情好转，可减少剂量，但仍需维持1-2年。7.有肠梗阻、急性肠穿孔、慢性肠穿孔引起瘘管者可行手术治疗，术后抗结核1-2年。8.诊断不明可使用试验性治疗，足量，抗结核治疗3-4周。

（责任编辑：jbwq）