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垂体腺瘤早期能治好吗

时间 : 2016-05-19 09:37:42 来源:求医网

[摘要]

垂体腺瘤早期能治好吗?脑垂体瘤约占全部颅内肿瘤的10%。老年病人由于代谢水平低,临床症状不明显,同时常伴有其他基础疾病,往往被误诊...

垂体腺瘤早期能治好吗?脑垂体瘤约占全部颅内肿瘤的10%。老年病人由于代谢水平低,临床症状不明显,同时常伴有其他基础疾病,往往被误诊为其他疾病。因而,须认真鉴别。脑垂体瘤容易被误诊的四大原因。垂体腺瘤早期能治好吗?

脑垂体瘤是常见的良性腺瘤,发病率为1/10万~7/10万,约占全部颅内肿瘤的10%,近些年有增多的趋势。垂体腺瘤因类型、大小及生长方向的不同可以产生不同的症状,但主要在内分泌异常和神经功能障碍两个方面。对于机体功能处于衰退阶段的老年病人,其代谢水平低、应对内环境变化反应较迟钝、症状变化不明显,导致不能及时发现和明确诊断脑垂体瘤。除此以外,脑垂体瘤容易误诊,还与以下原因相关。

手术治疗

主要包括开颅手术和经蝶窦手术治疗。

放射治疗

对垂体腺瘤有一定效果,可以控制肿瘤发展,有时使肿瘤缩小,致使视力视野有所改进,但是不能根本治愈。

药物治疗

溴隐亭为半合成的麦角胺生物碱,能刺激垂体细胞的多巴胺受体降低血中催乳素的作用。服用溴隐亭后可使催乳素腺瘤缩小,可恢复月经和排卵受孕,也可抑制溢乳,但溴隐亭不能根本治愈催乳素腺瘤,停药后可继续增大,症状又复出现。此外溴隐亭对生长激素细胞腺瘤也可减轻症状,但药量大,疗效差。

预防感染、对症治疗,有并发症者针对并发症处理。纠正脑水肿、降低颅内压以20%甘露醇、速尿、地塞米松为主药,甚至可使用人血白蛋白。注意电解质及体液平衡,术中补充失血。

垂体瘤相当常见垂体瘤应多具有分泌激素的功能所以临床表现主要有两种一种是瘤体占位病变引起的扩张作用另一种是激素的分泌异常或分泌过多或是肿瘤增大压迫了正常的垂体组织而使激素分泌减少表现为继发性性腺、肾上腺皮质、甲状腺功能减退等不同的垂体瘤有不同的表现如生长激素瘤可有肢端肥大症、巨人症;催乳素瘤女的可表现为闭经-闭乳综合征、不育男的可表现性腺功能减退、阳萎;促甲状腺瘤可有甲状腺功能亢进症如果瘤体压迫影响了局部组织及邻近器官则会引起相应的症状。

可根据症状采用CT、MRI等早期诊断治疗除催乳素瘤采用药物治疗外一般首选手术治疗治愈率还是比较高的。

(责任编辑:jbwq)

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