有效治疗妊娠糖尿病的方法有哪些

时间 : 2016-05-19 09:36:44 来源：求医网

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有效治疗妊娠糖尿病的方法有哪些?妊娠糖尿病在近年来发病率越来越普遍，专家表示妊娠糖尿病和普通糖尿病,治疗原则和办法基本是一样的，...

有效治疗妊娠糖尿病的方法有哪些?妊娠糖尿病在近年来发病率越来越普遍，专家表示妊娠糖尿病和普通糖尿病,治疗原则和办法基本是一样的，下面小编就为大家介绍下有效治疗妊娠糖尿病的方法有哪些?

糖尿病患者可否妊娠的条件：

(1)糖尿病患者于妊娠前应确定糖尿病严重程度。D、F、R级糖尿病一旦妊娠，对母儿危险均较大，不宜妊娠。

(2)器质性病变较轻、血糖控制良好者，可在积极治疗、密切监护下妊娠。

(3)从孕前开始，在内科医师协助下严格控制血糖值。

糖代谢异常孕妇的治疗：

妊娠期血糖控制满意标准

孕妇无明显饥饿感，空腹血糖控制在3.3～5.6mmol/L;餐前30分钟：3.3～5.8mmo1/L;餐后2小时：4.4～6.7mmol/L;夜间：4.4～6.7mmol/L。

饮食治疗

饮食控制很重要。理想的饮食控制目标：既能保证和提供妊娠期间热量和营养需要，又能避免餐后高血糖或饥饿酮症出现，保证胎儿正常生长发育。GDM中85%仅用饮食疗法即可达到治疗目的，亦即血糖控制到理想水平。原则：少食多餐、食用富含纤维素、各种维生素及微量元素的食物。食物品种应以蔬菜、豆制品、瘦肉、鱼、蛋、奶为主

胰岛素治疗

对饮食治疗不能控制的糖尿病，胰岛素是主要的治疗药物。

妊娠合并糖尿病饮食治疗后一周内出现3次以上空腹105mg/d1或餐后2小时>120mg/d1宜用胰岛素治疗，使用胰岛素治疗期间应严密监测血糖，越控制理想也越容易发生低血糖，对母子同样有危险性，夜间发生机会多，必需在睡前加小吃。对于妊娠糖尿病患者，胰岛素的选择非常重要，门冬胰岛素在2009年6月正式通过国家食品药品监督管理局批准，成为中国唯一拥有妊娠糖尿病适应症的胰岛素类似物。而且，门冬胰岛素在妊娠患者中的适应症分别于2006年7月和2007年1月在欧洲和美国被批准，所以门冬胰岛素已经具有了将近4年在妊娠患者中应用的经验，可以考虑应用。

妊娠期糖尿病酮症酸中毒治疗

在监测血气、血糖、电解质并给予相应治疗的同时，主张应用小剂量正规胰岛素O.1U/(kg·h)静滴。每1～2小时监测血糖一次。血糖>13.9mmol/L，应将胰岛素加入0.9%氯化钠注射液静滴.血糖≤13.9mmo1/L，开始将胰岛素加入5%葡萄糖氯化钠注射液中静滴，酮体转阴后可改为皮下注射。

（责任编辑：jbwq）