诊断慢性白血病的项目有哪些

时间 : 2016-05-12 17:14:01 来源：求医网

[摘要]

慢性白血病主要是多发于老年人，而且是男性大于女性，而且这种疾病是在症状上很难观察出，非常的普通，但是大家千万别因此而受到迷惑，...

慢性白血病主要是多发于老年人，而且是男性大于女性，而且这种疾病是在症状上很难观察出，非常的普通，但是大家千万别因此而受到迷惑，下面就给大家详细的介绍下慢性白血病的诊断项目有哪些。

慢性白血病,分为慢性髓细胞性白血病和慢性淋巴细胞白血病.慢性髓细胞性白血病,简称慢粒(CML),是临床上一种起病及发展相对缓慢的白血病.他是一种起源于骨髓多能造血干细胞的恶性增殖性疾病,表现为髓系祖细胞池扩展,髓细胞系及其祖细胞过度生长.90%以上的病例均具有CML的标记染色体--ph1染色体的分子生物学基础则是ber/abl基因重排.

实验室检查:

1、外周血WBC>10×10~9/L,淋巴细胞比例≥50%,绝对值≥5×10~9/L,形态以成熟淋巴细胞为主,可见幼稚淋巴细胞或不典型淋巴细胞.

2、骨髓象:骨髓增生活跃或明显活跃,淋巴细胞≥40%,以成熟淋巴细胞为主.

临床诊断:

1.持续性外周血单核细胞增多,>1×10~9/L.

2.Ph(-),BCR/ABL(-).

3.外周血或骨髓中原始细胞(包括原始粒细胞、原始和幼稚单核细胞)<20%.

4.髓系中1个或1个以上细胞系别发育异常,如果无发育异常或极微,但其他条件符合,且有以下表现者,仍可诊断为CMML:①骨髓细胞有获得性细胞遗传学克隆异常;或②单核细胞增多已持续3个月以上,而且③排除所有能引起单核细胞增多的原因.

5.原始细胞外周血中<5%,和骨髓中<10%者,诊断为CMML-1;原始细胞外周血中5%～19%或骨髓中10%～19%者,诊断为CMML-2.

6.符合以上诊断标准且外周血中嗜酸粒细胞≥1.5×10~9/L者,诊断为CMML-1或CMML-2伴有嗜酸粒细胞增多.

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（责任编辑：jbwq）