胃溃疡的病因检查项目

时间 : 2016-05-12 17:13:59 来源：求医网

[摘要]

胃溃疡的诊断主要依靠典型的周期性上腹疼痛和X线钡餐检查、内镜检查。内镜下溃疡可分为三个病期，即活动期、愈合期、瘢痕期。X线钡餐检查，可见龛影及黏膜皱襞集中等直接征象。单纯痉挛、激惹现象等间接征象。周期性上腹疼痛要注意胃溃疡与十二指肠溃疡鉴别，胃溃疡疼痛多在饭后疼，十二指肠溃疡多在饭前疼痛且夜间疼痛也

胃溃疡的诊断主要依赖影像学检查，包括胃镜检查、消化道钡餐等，幽门螺杆菌感染是胃溃疡发生发展的重要因素，检测幽门螺杆菌是胃溃疡病因诊断的重要部分。

(1)胃镜检查

胃镜检查是确诊胃溃疡首选的检查方法。胃镜检查不仅可对胃黏膜直接观察，还可直接取活组织作病理学检查及幽门螺杆菌检测。内镜下胃溃疡多呈圆形或椭圆形，也有呈线形，边缘光整，底部覆有灰黄色或灰白色渗出物，周围黏膜可有充血、水肿，可见皱襞向溃疡集中。

(2)X线钡餐检查

X线钡餐检查适用于对胃镜检查有禁忌或不愿接受胃镜检查者。溃疡的X线征象包括龛影及胃大弯侧痉挛性切迹。

(3)幽门螺杆菌检测

幽门螺杆菌检测是消化性溃疡诊断的常规检查项目，检测方法分为侵入性和非侵入性两大类。前者需通过胃镜检查取胃黏膜活组织进行检测，主要包括快速尿素酶试验、组织学检查和幽门螺杆菌培养;后者主要有13C或14C尿素呼气试验、粪便幽门螺杆菌抗原检测及血清学检查(定性检测血清抗幽门螺杆菌IgG抗体)。

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