气管炎的有效诊断与鉴别

时间 : 2016-05-12 17:13:55 来源：求医网

[摘要]

气管炎的高发让很多的人都感觉到了苦恼，因此现在越来越多的朋友都开始关心气管炎的诊治问题。由于气管炎发病期间的症状较为明显，因此...

气管炎的高发让很多的人都感觉到了苦恼，因此现在越来越多的朋友都开始关心气管炎的诊治问题。由于气管炎发病期间的症状较为明显，因此我们可以通过患者病史和临床症状进行初步判断，若还不能确诊，则需通过一些实验室检查方式来进一步诊断。

气管炎的诊断主要依靠病史和症状。在排除其他心、肺疾患后，临床上凡有慢性或反复的咳嗽，咯痰或伴喘息，每年发病至少持续3个月，并连续两年或以上者，诊断即可成立。如每年发病持续不足三个月，而有明确的客观检查依据(如X线、肺功能等)亦可诊断。此外，在诊断气管炎时还需与一些类似疾病作鉴别：

气管炎病情较轻者，须与上呼吸道感染作鉴别。上呼吸道感染症状、体征：发热、鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽;乏力、食欲不振、呕吐、腹泻。儿童可诉头痛、腹痛、咽部不适;咽部充血,有时扁桃体充血、肿大,颈淋巴结可肿大并压痛,肺部听诊多正常。

支气管肺炎：急性支气管炎症状较重时，应与支气管肺炎作鉴别。

支气管异物：当有呼吸道阻塞伴感染时，其呼吸道症状与急性气管炎相似，应注意询问有无呼吸道异物吸入史，经治疗后，疗效不好，迁延不愈，反复发作。胸部X线检查表现有肺不张、肺气肿等梗阻现象。

肺门支气管淋巴结结核：根据结核接触史，结核菌素试验及胸部X线检查。

毛细支气管炎：多见于6个月以下婴儿，有明显的急性发作性喘憋及呼吸困难。体温不高，喘憋发作时肺部罗音不明显，缓解后可听到细湿罗音。

温馨提示：腹式呼吸能保持呼吸道通畅，增加肺活量，减少慢性气管炎的发作，预防肺气肿、肺原性心脏病的发生。具体方法：吸气时尽量使腹部隆起，呼气时尽力呼出使腹部凹下。每天锻炼2～3次，每次10～20分钟。

【参考文献：《呼吸系统疾病》《最新呼吸科疾病诊疗指南荟萃》】

（责任编辑：jbwq）

关键词: 气管炎诊断气管炎

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