小儿哮喘应与哪些疾病做鉴别

时间 : 2016-05-12 17:13:55 来源：求医网

[摘要]

诊断小儿哮喘时：需详细询问病史，包括发病诱因、发病的次数、发作的持续时间、发作的时间规律及季节性、既往治疗措施及对治疗反应等。了解本人及家族的过敏史，结合患儿发作时呼气性呼吸困难，肺部听诊呼气相延长，闻及呼气相哮鸣音，诊断并不困难。肺通气功能检查、气道反应性测定或支气管扩张试验有助于哮喘的诊断及严重

小儿哮喘诊断方法多种多样，可以通过检查来确诊，也可以通过症状来确诊，在做诊断时，也有可能误诊为其他疾病，从而导致影响儿童青少年的生长发育，肺功能受损，部分患者甚至完全丧失体力活动能力，毁了孩子的一生，因此了解什么病容易和此病误诊很重要。

一、小儿哮喘的诊断标准

1、喘息呈反复发作者或可追溯与某种过敏原或刺激因素有关者。

2、发作时肺部闻及哮鸣音。

3、平喘药有明显疗效。

疑似病例可选用千分之一肾上腺素皮下注射0.01毫升/千克体重，或以舒喘灵气雾剂或深液雾化吸入15分钟，观察有无明显疗效。

二、鉴别诊断

气喘是疾病的一个症状，喘的表现虽然大同小异，但喘的原因却多种多样，支气管哮喘是最主要的原因，与之鉴别的病还有以下几种：

1、毛细支气管炎：是肺炎的一个类型，多发生于小婴儿，由于毛细支气管炎症性水肿及痉挛而出现喘憋症状。

喘息性支气管炎：是一种有喘息发作的支气管炎，除有喘息表现外，尚有支气管炎的临床表现，喘息随感染的控制而愈。

2、婴儿喉喘鸣：是一种先天性喉部发育异常，常伴下颌发育不良或舌下垂等，临床上因阻塞咽喉而致气喘。

异物吸入：由于异物吸入支气管，使支气管阻塞，管腔狭窄，出现吸气性呼吸困难。