输精管堵塞患者的鉴别诊断方法有哪些

时间 : 2016-05-12 17:13:42 来源：求医网

[摘要]

输精管道梗阻导致的不能生育，是临床比较常见的现象，对疑有输精道梗阻者都应进行精液生理及生化检查，特别适于精囊及射精管异常者。根据检查结果，pH呈酸性，低果糖、高柠檬酸水平，有少量精子，提示精囊继发性收缩或射精管部分梗阻;pH呈中性或硷性，低果糖及柠檬酸水平，无精子症，提示输精道双侧梗阻并涉及前列腺，

1、精液常规检查精液中无精子或精子数少。

(1)对于双侧射精管以上梗阻(不包括前列腺部)其精液表现为，液量少，且无精子，果糖含量低，呈酸性，柠檬酸含量高。

(2)前列腺部以上(包括前列腺)输精管道梗阻，则显示为精液减少，无精子，PH值呈中性或碱性，果糖及柠檬酸含量均低。

(3)若精液中有少量精子，则提示输精管道可能有部分或不全梗阻。

2、输精管道造影局麻下行阴囊小切口，固定并显示输精管，用2l号针头，首先向附睾方向穿刺注入0.5ml左右60%复方泛影葡胺，可显示远端输精管和附睾，随后可向精囊方向穿刺，注入2-3ml复方泛影葡胺，可显示穿刺点近端输精管，精囊和射精管，近期有不少学者报告直接经皮穿刺输精管造影，不需行阴囊切口，正常的输精管造影应显示为输精管，精囊，射精管的形态，位置正常，均被造影剂充盈。

如以无精为主要症状，需鉴别睾丸性无精子和输精管道堵塞引起的无精，可做睾丸活检进行鉴别，若检查睾丸活检正常，应做输精管造影，了解输精管堵塞的通畅情况。若精液中有少量精子，则提示输精管道可能有部分或不全梗阻。

（责任编辑：jbwq）

关键词: 输精管堵塞输精管堵塞诊断

分享到：

输精管堵塞患者的鉴别诊断方法有哪些

更多文章>> 与“输精管堵塞患者的...”相似的文章

常见用药

补中益气丸

元胡止痛片

小儿泻止散

推荐医院

暨南大学医学院附属黄埔区中医院

中国人民解放军空军航空医学研究所附属医院

哈尔滨第一医院