胃炎疾病的发病机制是什么

时间 : 2016-05-12 15:17:02 来源：求医网

[摘要]

胃炎是指任何原因引起的胃粘膜炎症，按临床发病急缓可分为急性和慢性两类。急性胃炎是胃粘膜的急性炎症，有充血、水肿、糜烂、出血等改...

胃炎是指任何原因引起的胃粘膜炎症，按临床发病急缓可分为急性和慢性两类。急性胃炎是胃粘膜的急性炎症，有充血、水肿、糜烂、出血等改变，甚至有一过性溃疡形成;慢性胃炎系胃粘膜的慢性炎症，以淋巴细胞和浆细胞的浸润为主，中性粒细胞和嗜酸性粒细胞可存在，但数量少，病变分布不均匀。本病为中老年人常见病，男性发病略多于女性。

慢性胃炎病因和发病机制为：

1、幽门螺杆菌(HP)感染：目前认为HP的感染是慢性胃炎的最主要病因，HP有鞭毛在胃内可穿过粘液层，移向胃粘膜，因为粘附素而贴紧上皮细胞，长期定居于胃粘膜小凹处及其邻近上皮细胞表面繁殖，不易去除。其病机为：

①HP含尿素酶能分解尿素产生氨，既能保持细菌周围的中性环境，又能损害上皮细胞膜。

②含有空泡毒素蛋白，使上皮细胞受损。

③细胞毒素相关基因蛋白能引起强烈的炎症反应。

④菌体胞壁还可作为抗原产生免疫反应。以上因素可导致胃粘膜的慢性炎症。

2、自身免疫：壁细胞损伤后，能作为自身抗原刺激机体的免疫系统，产生相应的壁细胞抗体和内因子抗体，可导致壁细胞数减少，胃酸分泌减少乃至缺失，以及维生素吸收不良，可导致恶性贫血。

3、十二指肠液反流：幽门括约肌松弛等因素造成十二指肠液反流，其内的胆汁和胰液等会削弱胃粘膜功能，使胃受到损伤，称为胆汁反流性胃炎，多发生在胃窦部。

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