慢性咳嗽患者的致病因素有哪些

时间 : 2016-05-12 15:16:48 来源：求医网

[摘要]

咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一，由于引起咳嗽的病因之多，尤其是慢性咳嗽，临床上常难以鉴别并给治疗带来一定的困难。我们通常将超过3周的咳嗽称为慢性咳嗽，也有学者认为咳嗽8周才可称为慢性咳嗽。引起慢性咳嗽的六大病因为：鼻后滴漏综合症、咳嗽变异性哮喘、胃食道反流、嗜酸粒细胞性支气管炎、慢性咽喉炎、心因

胸膜疾病(20%)：

如各种原因所致的胸膜炎、胸膜间皮瘤、自发性气胸等。心血管疾病：二尖瓣狭窄或其它原因所致左心衰竭引起肺淤血或肺水肿时。中枢神经因素：从大脑皮质传出的冲动传至延髓咳嗽中枢，如脑炎、脑膜炎。

咳嗽变异性哮喘(28%)：

咳嗽持续大于4周，常在夜间或清晨发作，运动、遇冷空气后咳嗽加重，无感染表现，抗生素治疗无效。支气管扩张剂治疗使咳嗽明显缓解。肺通气功能正常，支气管激发试验提示气道高反应性。有过敏史或过敏家族史。除外引起咳嗽的其他原因。

呼吸道疾病(25%)：

当鼻咽部至小支气管整个呼吸道粘膜受到刺激时，均可引起咳嗽，如咽喉炎、气管～支气管炎、支气管扩张、支气管哮喘、过敏物质刺激、肺部细菌感染等。

上气道咳嗽综合征(14%)：

各种鼻炎、鼻窦炎、咽炎、腺样体肥大等上气道疾病引起的咳嗽。

胃食管返流性咳嗽(3%)：

咳嗽多在夜间;咳嗽多在饮食后，伴有上腹部不适等。

嗜酸粒细胞性支气管炎(10%)：

慢性咳嗽，痰液中嗜酸粒细胞百分比高，激素治疗有效。