剔除治疗支气管扩张

时间 : 2016-05-12 13:59:28 来源：求医网

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肺叶合并肺段支气管扩张临床上较为多见。传统的方法多采用肺叶加肺段切除术。肺段切除时，可造成正常肺段大的创面，可损伤段间血管，易...

肺叶合并肺段支气管扩张临床上较为多见。传统的方法多采用肺叶加肺段切除术。肺段切除时，可造成正常肺段大的创面，可损伤段间血管，易出现漏气、断面瘘、脓胸等并发症，并使余肺体积缩小，胸内残腔过大，余肺过度膨胀形成明显的代偿性肺气肿;支气管易发生移位扭曲，影响通气和排痰，从而并发肺炎和新的支气管扩张。而肺段支气管剔除术就能减少上述问题。对于多叶多段的支气管扩张患者，如果按常规行肺叶或肺段切除，将会增加危险性，使部分患者丧失手术机会。因此，只要条件允许、诊断明确，支气管剔除术无疑是最好的选择。

组织解剖学上，相邻肺泡隔有肺泡孔，借此可建立侧支循环;此外，细支气管肺泡间和细支气管间的侧支通道也参与侧支通气的建立。基于这一理论根据，单纯剔除肺段及其分支支气管而保留所属的肺组织，只要有侧支通气来源，就可以部分地保存这部分肺组织的气体交换功能。

（责任编辑：jbwq）

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