多囊卵巢综合症的中西医治疗

时间 : 2016-05-12 13:58:22 来源：求医网

[摘要]

多囊卵巢综合症的中西医治疗多囊卵巢综合症是一种发病多因性，临床多态性的综合症，是以高雄激素血症，持续无排卵，卵巢多囊性改变...

多囊卵巢综合症的中西医治疗

多囊卵巢综合症是一种发病多因性，临床多态性的综合症，是以高雄激素血症，持续无排卵，卵巢多囊性改变等一系列表现的生殖内分泌紊乱性疾病。育龄期妇女患病率为5%--10%。

西医对于多囊卵巢综合症的治疗：

研究表明：60%左右的多囊卵巢综合症患者存在胰岛素抵制和高雄激素血症。针对pcos患者的肥胖，高雄激素，月经紊乱持续不排卵等不孕问题，一般采用下列治疗方式：

1、针对高雄激素血症的抑制主要采用达英-35、强的松等药物。药物选择是根据不同治病原因类型来选择的，如高雄血症和痤疮型，可以用达英-35;高脱氢表雄酮可以用强地松;高泌乳素血症型，可以选用嗅隐停;关于高雄激素血症和高胰岛素血症之间的相互影响，医学界尚有不同的说法，但降低胰岛素水平能够减轻高雄激素血症间接证明了高胰岛素对高雄激素血症的影响。

多囊卵巢综合症的中西医治疗

2、针对胰岛素抵抗和高胰岛素血症主要采用二甲双胍和噻唑烷二酮类药物。对于超重和肥胖的PCOS患者，采用西药的二甲双胍类药物和噻唑烷二酮类药物(TZDs)是抑制高胰岛素的常用药物。二甲双胍能明显改善多囊卵巢综合症患者的排卵，增加受孕率，并可减少流产率，降低妊娠糖尿病的产生并且无致畸作用;TZDs类药物主要作用是改善胰岛素抵抗和高胰岛素血症，降低血清雄激素水平，改善卵巢微环境，恢复月经，诱发排卵，并可改善血脂异常，预防动脉粥样硬化等。研究表明，二甲双胍的临床应用数据更完备一些，在怀孕期应用更安全一些;TZDs对多毛的治疗效果更好一些。

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3、针对子宫内膜过速增生主要采用安宫黄体酮、OCII号、妈富隆、息隐等进行周期治疗，有效控制后再开始促排卵治疗。

4、促排卵治疗主要使用(1)克罗米芬(CC)：CC是多囊卵巢综合症患者的首选促排卵用药，月经第5～9天每天100mg，监测至卵泡成熟时用HCG诱发排卵。

（责任编辑：jbwq）