如何治疗妊娠期糖尿病

时间 : 2016-05-12 13:57:55 来源：求医网

[摘要]

妊娠期糖尿病(GDM)对母婴具有较大危害，属高危妊娠，其发病与胰岛素抵抗(IR)和胰岛β细胞分泌功能障碍有关。治疗目的在于增加外周...

妊娠期糖尿病(GDM)对母婴具有较大危害，属高危妊娠，其发病与胰岛素抵抗(IR)和胰岛β细胞分泌功能障碍有关。治疗目的在于增加外周组织对胰岛素的敏感性，补充胰岛素，控制母体血糖水平，使之达到或接近正常，从而减少由于血糖的异常增高对母婴所导致的不良影响。本文主要阐述妊娠期糖尿病的治疗。

妊娠期糖尿病的治疗：

1、糖尿病患者妊娠前处理：糖尿病患者成功妊娠的关键是要有计划地怀孕，孕前要严格地控制血糖，尤其是从受孕到分娩这段时间内，需要非常严格地控制糖尿病病情，使母儿预后良好。如果只是在确定妊娠以后才进行严格的血糖控制，就会错过胚胎生命中最初几周的时间即胚胎组织开始生成的时期。

2、妊娠合并糖尿病的孕期处理：研究表明，如果能在妊娠早期给予积极的治疗，血糖水平控制在正常水平达3个月以上，其尿路感染、妊娠高血压综合征、剖宫产率均明显低于未控制组，且死胎、死亡率明显下降。由此可见，对妊娠合并糖尿病给予积极合理的治疗将直接改变妊娠的结局，保证母儿孕期、分娩前后的安全。

(1)1型糖尿病合并妊娠的孕期处理：1型糖尿病合并妊娠的孕期处理由于胰岛素的应用，1型糖尿病患者的治疗和预后发生了质的改变。1型糖尿病患者可以正常妊娠、顺利度过妊娠期和分娩期，但须要与产科医师和内分泌医师密切配合。

(2)2型糖尿病合并妊娠的孕期处理：治疗目的是使2型糖尿病妇女妊娠前后的血糖、脂肪与氨基酸代谢正常，接近生理性的代谢环境，降低母婴并发症发生率，改善糖尿病孕妇的生活质量，故计划妊娠的2型糖尿病妇女单纯饮食调节及运动治疗无效时应加用胰岛素控制代谢。

（责任编辑：jbwq）

关键词: 糖尿病

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