类白血病反应的预防

时间 : 2016-05-12 13:55:30 来源：求医网

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[摘要]

类白血病反应是正常骨髓对某些刺激信号作出的一种反应。类白血病反应并不与幼粒幼红细胞增多症同义。引起此病的主要原因有，各种感染、...

类白血病反应是正常骨髓对某些刺激信号作出的一种反应。类白血病反应并不与幼粒幼红细胞增多症同义。引起此病的主要原因有，各种感染、恶性肿瘤、各种药物、结核、烧伤等，对人体危害极大，因此对患者来说早期预防必不可少。

类白血病反应的预防：

1、尽可能减少感染，避免接触有害物质及药物。

2、防止一氧化碳中毒，食物中毒。

3、对于子痫，尿毒症，急性失血，溶血，急性组织创伤，恶性肿瘤及时给予积极有效的治疗。

4、适时锻炼，增强体质，提高自身的抗病能力。

类白血病反应的护理：

1、保持乐观愉快的情绪：长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪，会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调，所以需要保持愉快的心情。

2、生活节制注意休息、劳逸结合：生活有序，保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助。做到茶饭有规律，生存起居有常、不过度劳累、心境开朗，养成良好的生活习惯。

3、合理膳食：可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果，营养均衡，包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素，荤素搭配，食物品种多元化，充分发挥食物间营养物质的互补作用。

类白血病反应的危害：

出血：类白血病反应患者由于白血病细胞恶性增生，血小板明显减低，易引起呼吸道、消化道、泌尿系出血，尤其是颅内出血，所以要根据病因打取积极止血措施，包括输注浓缩血小板。

感染：由于类白血病反应造成正常白细胞减少，尤其是中性粒细胞减少，同时化疗等因素亦导致粒细胞的缺乏，使患者易发生严重的感染或败血症。常引起感染的细菌有：革兰阳性菌、如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、棒状杆菌等革兰阴性杆菌，如绿脓杆菌、大肠杆菌、克雷白氏杆菌等。霉菌感染以白色念珠菌、曲霉菌、毛霉菌扩头毛孢子菌等，上述霉菌感染多发生于长期粒细胞闰少或持续发热而抗生素不敏感的患者。

高尿酸血症：正常人由于核酸代谢分解，每日尿中尿酸300～500mg。类白血病反应患者因大量白血病细胞的核酸分解可使尿酸量增加数十倍。当患者接受化疗、放疗等治疗时则出现高尿酸血症，应用皮质等又能增加高尿酸症，高浓度的尿酸很快过饱和而沉淀，引起肾小客广泛损伤和尿酸结石，可导致少尿、无尿。

肺部疾患：由于类白血病反应患者正常成熟中性粒细胞减少，免疫功能降低，常常导致肺部感染。此外白血病细胞、可阻塞肺部小血管、支气管而发生呼吸困难、呼吸窘迫综合征，胸片可有毛玻璃状或粟粒网状，可作肺部放射的试验性治疗。

（责任编辑：jbwq）