预防胃息肉会癌变

时间 : 2016-05-12 13:55:26 来源：求医网

[摘要]

胃息肉不是胃癌但是胃息肉有恶变的或许是胃癌的癌前期状况。因而患有胃息肉的患者应进步警觉守时随访，及时处理。

息肉是指黏膜面凸起到腔内的任何可见的过度生长的安排，其大体体现、安排构造和生物学特性可各不一样。胃息肉在无症状的人中的发作率低于1%。胃息肉可分红非肿瘤性息肉(包含增生性息肉、错构瘤性息肉、炎性息肉、异位性息肉等)和肿瘤性息肉(包含扁平腺瘤即管状腺瘤和乳头状腺瘤即绒毛状腺瘤)两大类，前者的恶变机会不高，而后者有很高的恶变倾向。炎性息肉无恶变倾向;错构瘤性和异位性息肉很少发作癌变。增生性(再生性)息肉由增生的胃小凹上皮及固有腺体构成，细胞分化出色，有时伴有间质增生和摆放失调的平滑肌束，这种息肉一般可发作多个，但很少发作肠化，癌变率较低，仅1%分配。但增生性息肉长大后可发作有些异型增生(腺瘤性变)，也可发作恶变，并且在有息肉的胃内一起存在癌的发作率可达7。4%～13%，故在发现胃息肉时应细心查看悉数胃。

腺瘤性息肉属真性肿瘤，占胃息肉的10%～25%，其发作率随年岁而增加，男性比女人多见(2：1)，好发于胃窦部。大都为广基无蒂的扁平腺瘤，或蒂粗而短，较少为有蒂或呈乳头状(绒毛状)。安排学分类(按WHO分型)可分为管状、乳头状(绒毛状)及管状绒毛状混合型，常伴有显着的肠化和不一样程度的异型增生。癌变率很高，达40%分配。其间尤以绒毛状腺瘤的癌变率最高。一般当息肉的直径跨越2公分时需警觉恶变。日本专家Nagayo把腺瘤性息肉列为接壤性病变，以为单凭临床和病理安排学查看有时难以确定其良恶性，需做长期随访方能作出结论。一样，也应注意到与其共存的胃癌多见，因而，当发现有腺瘤性息肉病灶时，应细心寻找其他部位有无胃癌并存景象，息肉去掉后的病例，仍应每年做胃镜查看随访。对大大都有蒂的息肉，最简略和最好的处理办法是内镜下去掉;不能做内镜去掉的腺瘤，应切开胃做腺瘤切除，并从邻近处多取黏膜活检以查询有无异型增生或显着的癌变存在。

【本文由石家庄胃康医院供稿】

（责任编辑：jbwq）