要注意孩子的慢性咳嗽

时间 : 2016-05-12 13:55:23 来源：求医网

[摘要]

什么是慢性咳嗽：三周以上持续或反复发作的咳嗽，X光胸片没有器质性疾病。其常见原因：一、呼吸道感染后存在的气道高反应状态...

什么是慢性咳嗽：三周以上持续或反复发作的咳嗽，X光胸片没有器质性疾病。

其常见原因：

一、呼吸道感染后存在的气道高反应状态。这往往是造成慢性咳嗽最常见的原因，尤其是在病毒感染和支原体感染后，也是人们滥用抗生素的主要问题。实际上这种状况只要短时期应用抗组胺药，必要时也可短期应用吸入色甘酸纳或少量的糖皮质激素。

二、哮喘。慢性咳嗽常常是咳嗽变异性哮喘的主要表现，这种孩子经常表现为夜间清晨咳嗽加重，有时在哭闹，大声喊叫，剧烈活动后咳嗽更加明显，此时必须密切观察孩子有无揉鼻子或眼睛，有无流涕，打喷嚏，还要详细询问有无过敏性疾病家族史，必要时可以服用抗组胺药和支气管扩张剂，严重的可以吸入激素。

三、鼻炎后滴入综合症。这常常是人们容易忽视的一个慢性咳嗽的原因，它的慢性咳嗽特点是清晨咳嗽加剧，阵咳为主，并能咳出粘稠的浓痰，白天基本正常，同时出些鼻涕，鼻塞，有的在副鼻窦处有压痛。可以请五官科医生做以局部检查就能明确诊断。

四、肺结核。近年来结核的感染是全球性的问题，在我们国家结核的发病率也逐年增多，据报道每年新增结核感染有一百多万儿童，并且表现都不典型，往往仅表现为慢性咳嗽，夜间盗汗，食欲减退，体重不增，因此遇到慢性咳嗽的小孩，要注意做PPD试验，并要注意结核的中毒症状。

五、异物吸入。也是年幼儿慢性咳嗽的常见原因，在学龄期儿童，铅笔套橡皮块常常是玩耍时不经意吸入的异物，必要时可以做CT或磁共振，以明确诊断。

遇到慢性咳嗽的孩子，千万要详细询问病史，全面体格检查，针对不同的情况选择不同的实验室检查，同时可以先口服抗组胺药，如仙特明糖浆，开瑞坦片剂等，效果不理想再加用支气管扩张剂，必要时短期吸入小剂量糖皮质激素。

（责任编辑：jbwq）

关键词: 慢性咳嗽咳嗽

分享到：

更多>>

1.气道反应性增高，多为轻-中度增高。试验过程可诱发类似发病时的刺激性咳嗽。 2..肺功能损害介于正常人与典型哮喘之间。 3.皮肤过敏原试验可以阳性。 4.血清IgE水平增高。 5.部分患者支气管扩张试验可呈阳性，... 详细