怎么做好肾移植患者的心理护理

时间 : 2016-04-08 14:59:02 来源：求医网

[摘要]

受者术后离开亲属独处一室孤独感很重，既担心捐献器官亲属的手术效果，又担心自己的肾移植手术是否成功，思想顾虑重。因此要求亲属通过...

受者术后离开亲属独处一室孤独感很重，既担心捐献器官亲属的手术效果，又担心自己的肾移植手术是否成功，思想顾虑重。因此要求亲属通过电话或者小纸条形式鼓励患者，给患者以心理支持。(6)排异反应的观察和护理：亲属肾移植排斥的特点：由于肾来源于非血缘关系的供体，且能引起排斥反应的其他一些抗原，如非主要组织相容性抗原、内皮细胞抗原等相似程度也会高，因此排斥反应明显高于有血缘关系的亲属肾移植，排斥反应发生后的严重程度也较高。排异反应是肾移植术后不可避免的反应，可有体温升高、尿量减少、血尿肾区肿胀疼痛、移植肾变硬、关节疼痛、尿素氮及肌酐上升等。首先要把排异反应向患者交代清楚以得到患者的配合及早发现病情变化，同时应和患者多交流，解除其思想顾虑。

供者的术后护理

(1)严密观察患者的生命体征，多功能监护仪持续监护。

(2)注意创口有无渗血、出血，观察有无气胸的发生，消化道功能是否恢复。

(3)观察尿量变化，准确记录24h出入量。因一侧肾已切除，应密切观察保留肾的。肾功能，每小时观察尿量变化，严密观察供者的血尿素氮、血肌酐是否正常、尿量的变化。要告诉供者受者每日的生化指标和尿量，以使供者安心休养，早日恢复健康。

(4)供。肾后因留置尿管，鼓励供体3d后下床活动，早期活动有利于创口的愈合、肾功能的恢复和增加食欲。

(5)饮食护理：术后1～2d肛门排气，肠蠕动恢复，可嘱供者进食，由流质过渡到普食需2～3d时间，增加营养，予以高糖、高蛋白、高维生素饮食。

(6)康复指导。供者一般于术后5～6d出院。告知注意切口的保护，切口在完全愈合之前，避免浸湿。

（责任编辑：jbwq）