肛门尖锐湿疣的常用检查鉴别

时间 : 2016-04-08 11:07:33 来源：求医网

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肛门尖锐湿疣疾病对于我们的健康有很多的损害，我们不希望自己的生活被打乱，这就需要我们做好疾病的诊断，及时的确诊，正确治疗，这样...

肛门尖锐湿疣疾病对于我们的健康有很多的损害，我们不希望自己的生活被打乱，这就需要我们做好疾病的诊断，及时的确诊，正确治疗，这样可以保证患者的尽快康复。下面我们一起看看临床上肛门尖锐湿疣的常用检查鉴别方法。

肛门尖锐湿疣的检查项目：

1、病理切片活检：将疑似组织取一片，进行染色处理，在高倍下查找挖空细胞。

2、免疫组织学检查：常用过氧化物酶抗过氧化物酶方法(即PAP)，显示湿疣内的病毒蛋白，以证明疣损害中有病毒抗原。HPV蛋白阳性时，尖锐湿疣的浅表上皮细胞内可出现淡红色的弱阳性反应。

3、组织化学检查：取少量病损组织制成涂片，用特异抗人类乳头瘤病毒的抗体作染色。如病损中有病毒抗原(抗原【译】：是指能够刺激机体产生(特异性)免疫应答，并能与免疫应答产物抗体和致敏淋巴细胞在体内外结合，发生免疫效应(特异性反应)的物质。)，则抗原抗体结合。在过氧化物酶抗过氧化物酶(PAP)方法中，核可被染成红色。此法特异性强且较迅速，对诊断有帮助。

辅助检查：

临床上见到典型的病损不难诊断，但也需进一步作组织病理检查，以防恶变，而且还可协助诊断不典型的病损情况。

1.组织细胞病理学检查：取疣组织作涂片，用帕氏染色，可见空泡细胞与角化不良细胞。

2.免疫组化法检查：采用特异性抗人乳头瘤病毒抗体作染色，再用过氧化物酶抗过化物酶(PAP)方法进行检查。此法特异性高。

3.核酸杂交技术检测：检测人乳头瘤病毒的DNA型别，鉴定病毒的DNA或RNA序列。

4.聚合酶链反应(PCR)检测：PCR使标本中病毒DNA扩增。此法敏感性及特异性均很高，可在细胞中检测到一个病毒的DNA分子。

肛门尖锐湿疣的鉴别：

1、肛门扁平湿疣：为扁平突起，边缘整齐，无蒂，表面光滑而湿润，成片或成簇生长，损害内可找到梅毒螺旋体，梅毒血清反应强阳性。

2、肛门湿疹：肛门尖锐湿疣常孤立或成片，四周皮肤正常，而肛门湿疹皮损边缘有小丘疹或水泡，皮损区内皮肤潮红，伴糜烂和皮肤粗糙。

3、肛门疣状结核病：本病发病率较低，常有身体其他部位的结核感染灶。初起为疣状突起，暗红色或棕红色，数量不大，生长缓慢，可有分泌物，有痂皮覆盖。周围有炎性红晕，边界清楚。有时由分泌物内可找到结核菌，活组织检查可见结核结节。

温馨提示：在去掉尖锐湿疣疣体后，应戒掉烟，酒。每只香烟能使人体损失约3到5毫克的维生素C，而维生素C是增强免疫力的重要维生素。另外，酒、辣椒、葱蒜、韭菜、生姜、香菜、狗肉、羊肉也是不能吃的。

【参考文献：《性病百问》、《尖锐湿疣》】