生殖器疱疹的诊断方法有哪些

时间 : 2016-04-08 11:07:29 来源：求医网

[摘要]

生殖器疱疹是一种常见的性疾病。根据不洁性交史、生殖器疱疹的症状外生殖器痛性红斑和簇集小水疱较易做出诊断，多次复发则可确诊生殖器...

生殖器疱疹是一种常见的性疾病。根据不洁性交史、生殖器疱疹的症状外生殖器痛性红斑和簇集小水疱较易做出诊断，多次复发则可确诊生殖器疱疹。病损部位作刮片检查，显示多核巨细胞，有助于诊断。那么，生殖器疱疹的诊断方法有哪些?下面小编为大家介绍一下。

诊断：

生殖器疱疹需与软下疳、梅毒硬下疳、白塞病和外阴带状疱疹鉴别。软下疳是在感染杜克雷嗜血杆菌，受染部位出现小丘疹，1～2日形成脓疱，迅速破溃形成溃疡，伴有明显疼痛，溃疡边缘不整齐，周围皮肤发红，溃疡基底软，表面覆以脂样或脓性分泌物，有50%患者在发病1周后出现单侧腹股沟淋巴结炎，脓液或穿刺液涂片和培养可检出杜雷克嗜血杆菌;梅毒硬下疳，溃疡基底硬、不痛，梅毒血清反应阳性;白塞病除生殖器溃疡外，伴有口腔溃疡、眼病变和皮肤血管炎、皮肤同形反应等。HSV感染的诊断要依据病史，临床表现和实验室检查结果而定，有不洁性交史，而且在生殖器部位出现皮肤红斑和原发性水疱，易复发等不难诊断，必要时可作疱液涂片，培养，接种，免疫荧光检查，血清免疫抗体测定等，均有助于诊断和确定病毒类型。根据病史，症状和皮肤或黏膜表现，一般不难作出诊断，必要时可进行实验室检查，以明确病原体。

中医辨证分型

1.湿热下注型

主证：患处水疱，糜烂，痒痛交作，大便秘结，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉弦滑数。

辨证：湿热下注，外感毒邪。

2.肝肾亏损型

主证：病情反复发作，兼有心烦寐少，腰酸头昏，食少乏味，口干咽燥，舌质淡，脉沉细。

辨证：清热化湿，养肝滋肾。

生殖器疱疹容主要与硬下疳，软下疳鉴别：

硬下疳为单个质硬的溃疡，无疼痛感，无复发史，实验检查USR(+)或RPR(+)，梅毒螺旋体可见，软下疳为质软的溃疡，局部虽有疼痛感但无复发史，实验检查链杆菌阳性。

1.固定型药疹有药物过敏史，发疹前有用药史，每次发病位固定且不限于外阴部，其他的皮肤，黏膜交界处也有损害，皮损主要为暗红斑上有厚壁水疱或大疱。

2.Behcet综合征可首先出现口腔或外生殖器溃疡，针刺试验阳性，以后可伴虹膜睫状体炎及四肢结节性红斑。

3.梅毒硬下疳潜伏期2～4周，局部硬结，溃疡，无自觉症状，苍白螺旋体和梅毒血清反应阳性。