诊断支原体感染需区分的类似疾病

时间 : 2016-04-08 11:07:20 来源：求医网

[摘要]

血常规、x线检查、直接涂片镜检、快速抗原检测、衣原体分离、血清学检全、PcR技术是目前诊断衣原体感染较为常用的方式。专家指出，取尿道分泌物、阴道分泌物作支原体培养才是检测衣原体感染与否最可信的方法。快速抗原检测多采用单克隆抗体直接免疫荧光法检测标本中的衣原体，方法简便。衣原体分离该技术敏感性高，特异

男性泌尿生殖系内的解脲支原体可随精子“搭车”进入女方生殖道，造成的女性生殖器官病理性改变，是不孕不育的重要原因。而且专家从流产患者的组织中检查出解脲支原体的阳性率高达40%以上，所以对于多次流产者，应考虑有解脲支原体感染的可能，及早到医院进行相关检查。

诊断支原体感染需区分的类似疾病

1、真菌性感染。念珠菌、隐球菌、毛霉菌、组织胞浆菌、芽生菌等。可取痰、尿作培养与涂片;血清补体结合试验、琼脂扩散法等，如检出阳性结果即可鉴别。

2、细菌性肺炎。炎球菌肺炎，起病急骤，常有受寒、淋雨、上呼吸道感染等诱因，有寒战、高热、胸痛、铁锈痰，肺实变体征明显。血象可见白细胞显著增高，痰及血中分离病原菌可阳性。

3、病毒性肺炎。5岁以下小儿多见呼吸道合胞病毒、副流感病毒及腺病毒所致的肺炎。流感病毒性肺炎可见流感患者。

4、肺结核。肺结核起病缓慢，病程较长，痰中可查到结核杆菌。

5、鹦鹉热。有与鸟类(鹦鹉、鸽类)或家禽接触史。发病急，有发热，相对缓脉，头疼，寒战。确诊须赖血清学检查。

6、立克次体病。主要与Q热，因Q热有时以肺炎为主要表现。Q热患者有与牛、羊、山羊及其乳品的接触或饮食史，血清补体结合试验及立克次体凝集试验可以确诊。

7、其他。放线菌病、诺卡氏菌病、肺梗死、肺不张、支气管肺癌、尘肺及与中枢神经系统疾病等也须注意鉴别诊断。

温馨提示：支原体与非淋菌性尿道炎、附睾炎等性传播疾病有关，与前列腺炎、女性尿道症状、肾盂肾炎、盆腔炎等生殖泌尿系统疾病也有一定相关性。如果在门诊检查中发现支原体阳性，不必恐慌，而要进一步弄清病因再继续治疗。

【参考文献：《皮肤性病诊断流程与治疗策略》】

（责任编辑：jbwq）

关键词: 支原体感染诊断支原体感染

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