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泪腺肿瘤的诊断与治疗

时间 : 2016-04-08 11:07:18 来源:求医网

[摘要]

诊 断1.发病或缓慢或快或手术后复发。2.眼球多向鼻下方突出,颞上转受限。3.眼眶肿块多位于颞上眶缘下,或软或硬,良性者...

诊断

1.发病或缓慢或快或手术后复发。

2.眼球多向鼻下方突出,颞上转受限。

3.眼眶肿块多位于颞上眶缘下,或软或硬,良性者表面光滑,与眶骨和皮肤无粘连,能被推动,无压痛。恶性者肿块常与眶骨粘连,不能被推动,有压痛。复发者的肿块往往边界不清,呈结节状。

4.当肿瘤发展一定程度时,可累及视神经、视网膜和脉络膜,甚至破坏眼球而影响视力,严重者可经淋巴道转移或向颅内转移而危及生命。

5.眼眶影象检查示眶颞上方圆形或不规则形结节状肿块,眼眶扩大,泪腺窝变深,若为恶性或见泪腺窝骨质破坏

6.病理上包括上皮性肿瘤和粘膜相关淋巴组织恶性淋巴瘤。上皮性肿瘤主要为良性混合瘤,恶性混合瘤和囊腺癌

治疗

1.临床诊断为良性肿瘤者,应手术切除,把肿瘤及其包膜一并完整摘除,以杜绝复发。摘出的肿瘤送病理检查。

2.临床怀疑为恶性肿瘤者,可先作活检或冰冻切片检查,若确诊恶性肿瘤应作眶内容剜出术,受累眶骨一并切除,以求根治。术后放疗或化疗,并定期复查。

(责任编辑:jbwq)

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