近视眼怎样鉴别诊断

时间 : 2016-04-08 11:07:15 来源：求医网

[摘要]

鉴别真性和假性近视，除到医院验光外，简便的方法可在5米远处挂一国际标准视力表，先确定视力，然后戴上300度的老花镜，眺望远方，眼前...

鉴别真性和假性近视，除到医院验光外，简便的方法可在5米远处挂一国际标准视力表，先确定视力，然后戴上300度的老花镜，眺望远方，眼前会慢慢出现云雾状景象，半小时后取下眼镜，再查视力，如视力增强，可认为是假性近视;如视力依旧或反而下降，您可按这种方法每天进行一次，连续重复三天，如视力仍无改善，就可以确定为真性近视。假性近视：由调节痉挛引起，多见于青少年，短期内视力下降明显，但休息后或睫状肌麻痹后视力有提高或近视消失或程度减轻。

一、检查方法：

眼部检查包括裸眼视力、矫正视力、眼压测定等，并用电脑验光、散瞳检影。还采用角膜地图仪、角膜测厚仪、裂隙灯等检查角膜、屈光间质、眼底、角膜厚度和曲率半径等。

二、鉴别方法：

1、老视：远视和老视是2种不同屈光状态，但由于都用凸透镜矫正，远视力又都好，两者往往被混淆。远视是一种屈光不正，戴凸透镜后既可看清远方，也能看清近方，而老视只是由于调节力的减弱，对近方目标看不清，属于一种生理性障碍，戴上凸透镜后虽能看清了近方目标(书、报)，但不能同时用此镜看清远方物体，这和近视者戴镜的情况不同。

2、正视：调节力较强的轻度或中度近视眼，可借调节作用自行矫正其近视，对远、近目标均能看清，外观上和正视者无异。鉴别近视和正视可以采用客观检影法进行。

三、诊断方法：

1、轻度近视者，近视力正常，远视力下降，但高度近视，远近视力均下降。

2、高度近视眼球突出，前房深，瞳孔大，乳头颞侧弧形斑，豹纹状改变，后极部脉络膜萎缩，黄斑部变性、出血，玻璃体混浊或液化，视网膜脱离，找到网膜裂孔。

3、辐辏欠佳或有轻度外斜视。

4、检影验光可确诊屈光度数。

5、凹透镜片矫正。具备第1、2、3项即可诊断，兼有第4、5项即可确诊。

温馨提示：患者要有生气的症状，家属要多谅解患者一些，并给以安慰体贴，尽力减少造成病人情绪激动的因素，以免眼压升高。

（责任编辑：jbwq）