关于肾积水诊治有哪些注意

时间 : 2016-04-08 11:07:07 来源：求医网

[摘要]

许多病变发展都可导致肾积水的发生，该病是由于尿路管道堵塞或狭窄，尿液排出困难，造成尿流肾积水梗阻，梗阻以上部位因尿液排出不畅而...

许多病变发展都可导致肾积水的发生，该病是由于尿路管道堵塞或狭窄，尿液排出困难，造成尿流肾积水梗阻，梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高，管腔扩大，最终导致肾脏积水，扩张，肾实质变薄、肾功能减退，若双侧梗阻，则出现尿毒症后果严重。

在临床上肾积水应如何诊断呢?多数患者可出现腰痛、腰部囊性包块。B超显示患者肾脏体积增大，皮质变薄，实质内大小不等液性暗区。X线静脉尿路造影显示肾积水。同位素肾图，梗阻型肾图。经输尿管逆行插管造影显示肾积水。

在临床上肾积水一经确诊，应如何治疗呢?首先应找到导致患者出现肾积水的病因。对于梗阻部位的病变可用局部处理解决者，如粘连分离，纤维索带切断，血管移位再吻合，结石摘除等。对于局部压迫过长已造成输尿管局部发育严重受损时，应将此段输尿管切除再吻合。对于梗阻已造成肾脏严重积水时，需先作造瘘引流。做整形手术须掌握整形手术的要点，如要使肾盂输尿管吻合处在肾盂的最低点、肾盂输尿管吻合口应构成漏斗状、修复时应切除周围纤维、粘连、疤痕组织，但勿损伤血管。一般说来，由于尿路梗阻后所引起的肾积水是长期的病理过程，手术解除梗阻只是从形态学上解决了问题，为肾功能的恢复创造了条件。梗阻解除后肾功能在恢复过程中会出现一系列的问题，必须引起泌尿外科医生的高度重视。

综上所述，相信您对于关于肾积水诊治也有了一定的认识和了解。肾积水一经发现，应找出导致患者出现肾积水的病因，有针对性的采取对症治疗。一旦去除病因、解除了梗阻，肾积水自然会消失。因此，肾积水要早诊断早治疗，以免延误病情，给自身造成损伤。

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