确诊多囊肾需要做哪些检查

时间 : 2016-04-08 11:07:04 来源：求医网

[摘要]

多囊肾是我们生活中经常会遇到的问题，我们不希望自己的健康被疾病侵袭，很多患者对于多囊肾疾病不是很了解，大家都希望多了解多囊肾的...

多囊肾是我们生活中经常会遇到的问题，我们不希望自己的健康被疾病侵袭，很多患者对于多囊肾疾病不是很了解，大家都希望多了解多囊肾的疾病常识，有助于他们在生活中及时的诊断出自己的病情，下面我们一起看看多囊肾的诊断检查方法。

多囊肾临床诊断标准

①肾脏皮髓质弥漫散布充满液体的囊肿;②明确的多囊肾家族遗传史。

次要标准：①多囊肝;②肾功能衰竭;③腹壁疝;④心脏瓣膜病变;⑤胰腺囊肿(囊肿【译】：是一种良性疾病，它可以长在人体表面，也可以长在内脏里;囊肿就是长在体内某一脏器、囊状的良性包块，其内容物的性质是液态的。);⑥脑动脉瘤;⑦精囊腺囊肿;⑧眼睑下垂。

实验室检查

1.尿液检查：常有脓尿(94%)、血尿(43%)、蛋白尿(93%)、管型尿(11%)，尿比重在1.010以下者占40%，有脓尿者尿培养可发现大肠埃希杆菌等，晚期常有肾功能不全。

2.血液检查：伴有感染时血常规可有白细胞增高、中性分类增高、晚期肾功能不全时有尿素氮、肌酐增高。

其他检查

1.影像学检查

包括X线腹部平片检查、CT和MRI检查、造影检查[静脉肾盂造影(IVP)、输尿管肾盂造影、放射性核素肾造影]等为常规检查方法。本病经作肾盂造影(若肾脏缺乏排泄功能时，则须作逆行造影)检查，可发现早期由于肾盏受囊肿压迫，见肾盏末端半月状畸形;晚期肾盂肾盏都伸延，肾盏增宽，边界明显。其他检查如腹部X线平片可见两侧肾脏体积大小改变明显，且有囊肿样或钙化阴影。

CT和MRI一般不作为初始检查方法，因接受放射量较大，价格又较贵。但其优点是能显示组织不同密度，详细提供解剖结构情况，CT能更好地明确病变的部位和性质，是一项有帮助的检查方法。它正在替代创伤性的逆行和前行肾盂造影。MRI亦如CT一样，且更能清晰显示各组织密度，明确梗阻病因和病变性质。

2.超声波检查

超声波检查诊断肾盂肾盏扩大十分有效，它是诊断肾囊性变、肾盂积水优先检查方法。由于这是一项非创伤性检查，对诊断肾囊性变有高度敏感性，亦适用于多囊肾的检查。超声波检查可发现肾体积增大、囊肿、肾盂肾盏常显著变形，另有囊肿壁较厚或不同程度的钙化和梗阻。超声波还可用于本病的筛查。

温馨提示：单纯性多囊肾时，由于肾脏浓缩功能下降，体内代谢产物需要较多的水分才能从肾脏排出，因此，单纯性多囊肾患者如无明显的浮肿、心衰、高血压时，不应盲目限水。

【参考文献：《肾炎肾病》、《肾病》】

（责任编辑：jbwq）