尿毒症的辅助检查

时间 : 2016-04-08 11:07:01 来源：求医网

[摘要]

尿毒症不是一个独立的病，而是一组临床综合征。慢性肾衰的终末阶段，肾脏的三大功能丧失，出现一系列症状和代谢紊乱，从而形成尿毒症。尿毒症的诊断并非只看血肌酐的水平，还要综合上述各个系统的临床表现。对于初诊的尿毒症患者，肾脏B超有助于帮助其诊断和鉴别患者的原发疾病。而无明显肾脏病史、起病急骤的尿毒症患者应

尿毒症不是一个独立的病，而是一组临床综合征。尿毒症的诊断并非只看血肌酐的水平，还应做辅助检查进一步确诊，以便更好的治疗。

1、血常规

血常规检查尿毒症时，血红蛋白一般在80g/L下，多数仅有40～60g/L，为正细胞正色素性贫血。血小板数偏低或正常，但功能降低，红细胞沉降率因贫血和低蛋白血症常加快。

2、尿常规

尿常规检查尿毒症病人的尿改变，随原发病不同而有较大的差异。

3、血生化

血生化检查血浆蛋白降低，总蛋白量常在60g/L以下，其中白蛋白的减少常较明显，多低于30g/L。血钙偏低，常在2mmol/L左右，血磷多高于1.7mmol/L。血钾、血钠随病情而定。

4、影像学检查

(1)X线检查：尿毒症病人可作腹部X线平片检查，观察肾脏的大小和形态，有无泌尿系统内结石。腹部侧位片可显示有无动脉粥样硬化。

(2)放射性核素肾图、肾扫描检查，对了解两侧肾脏的大小、血流量、分泌和排泄功能，均有帮助。

(3)肾超声、CT，对确定肾的位置、大小、厚度以及肾盂有无积液、结石、肿瘤有帮助。

（责任编辑：jbwq）